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目的本研究以杨式四十式太极拳中总结的6种太极步态动作作为运动想象的想象内容,探讨太极步态运动想象对脑卒中偏瘫患者步行功能障碍康复的影响,以提高患者的步行能力,改善患者日常生活活动能力和生存质量,为脑卒中步行功能障碍患者提供一种简单有效的康复训练方法。方法根据纳入排除标准选取2015年11月-2016年10月在福州某三级甲等医院神经内科住院治疗的脑卒中偏瘫患者62例,分为对照组和干预组,每组31例。对照组给予神经内科基础治疗和常规康复训练,干预8周。干预组在基础治疗和常规康复训练的基础上给予太极步态运动想象,干预8周,每周5天,每天2次,每次22～25分钟。分别于干预前、干预4周、干预8周时测量患者Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分、Holden步行能力分级、功能独立性评定量表(FIM)移动和行走部分、神经功能缺损,以评价运动想象的辅助康复疗效。结果研究结束后对照组实际完成病例31例,干预组脱落3例,实际完成28例。1基线资料比较试验前两组患者人口学资料如性别、年龄、病程、住院天数、用药情况等资料进行组间比较均无统计学差异(P>0.05),评价指标Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分、Holden步行能力分级、功能独立性评定量表(FIM)移动和行走部分、神经功能缺损进行组间比较均无统计学差异(P>0.05),说明两组患者基线资料具有可比性。2 Fugl-Meyer下肢部分采用重复测量方差分析对两组患者干预前、干预4周、干预8周的评分值进行统计分析,结果两组患者的时间效应具有统计学差异(P<0.05),组间效应具有统计学差异(P<0.05),时间与组别的交互效应具有统计学差异(P<0.05)。3 Holden步行功能分级采用重复测量方差分析对两组患者干预前、干预4周、干预8周的分级情况进行统计分析,结果两组患者的时间效应具有统计学差异(P<0.05),组间效应具有统计学差异(P<0.05),时间与组别的交互效应具有统计学差异(P<0.05)。4 FIM采用重复测量方差分析对两组患者干预前、干预4周、干预8周的评分值进行统计分析,结果两组患者的时间效应具有统计学差异(P<0.05),组间效应具有统计学差异(P<0.05),时间与组别的交互效应具有统计学差异(P<0.05)。5神经功能缺损采用重复测量方差分析对两组患者干预前、干预4周、干预8周的评分值进行统计分析,结果两组患者的时间效应具有统计学差异(P<0.05),组间效应无统计学差异(P>0.05),时间与组别的交互效应无统计学差异(P>0.05)。结论1太极步态运动想象在一定程度上能够提高脑卒中偏瘫患者下肢运动功能。2太极步态运动想象一定程度上能够提高患者的步行功能分级,改善患者的步行能力。3太极步态运动想象能够提高患者独立生活的能力,干预组效果较对照组明显。4在本次研究中太极步态运动想象对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损的改善效果不明显。