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目的通过对比危重与非危重早产儿的孕母孕期情况、一般情况、转运方式及早产儿住院期间并发症的研究,探讨早产儿危重症发生的影响因素及住院期间的并发症,减少危重早产儿及其并发症的发生。方法将来自本省及周边地区的922例早产儿在入院2小时内根据新生儿危重症评分,分为危重组(316例)与非危重组(606例),回顾性分析两组早产儿的一般情况、孕母孕期情况、转运方式(宫内转运与宫外转运包括专业转运与非专业转运)及早产儿住院期间并发症发生的情况。结果1.危重与非危重早产儿一般情况比较:危重与非危重组早产儿生后入住新生儿科时间、出生体重、胎龄、分娩方式及1分钟和5分钟Apgar评分、住院天数的比较,差异有统计学意义(p<0.05);而两组早产儿性别、胎次、产次、胎儿窘迫的比较,差异无统计学意义(p>0.05)。2.危重与非危重早产儿孕母孕期情况比较:危重组早产儿孕母前置胎盘、试管婴儿的构成比均高于非危重组早产儿、胎膜早破的发生率低于非危重组早产儿,差异有统计学意义(p<0.05)。而两组早产儿其孕母羊水情况、阴道流血、胎盘早剥、双胎、感染、子痫前期、妊娠合并糖尿病、贫血、甲状腺功能异常、胆汁淤积综合征、病毒性肝炎、流产史、母亲年龄及职业的比较,差异无统计学意义(p>0.05)。3.危重与非危早产儿转运方式的比较:689例早产儿通过宫外转运方式入院(专业转运组356例;非专业组333例),233例早产儿通过宫内转运方式入院。其中,52.2%的危重早产儿通过专业转运入院;25.9%的危重早产儿通过非专业转运入院;21.8%的危重早产儿通过宫内转运入院。专业转运的早产儿危重症的比例均高于非专业转运和宫内转运的早产儿危重症的比例,差异有统计学意义(p<0.05)。4.316例危重早产儿的影响因素的Logistic回归分析结果:危重早产儿的保护性因素是出生体重大及5分钟高Apgar评分;危重早产儿的危险因素是生后入住新生儿科时间晚、剖宫产和试管婴儿。5.危重与非危重早产儿住院期间并发症的比较:危重早产儿的贫血、感染、呼吸窘迫综合征、电解质及酸碱平衡紊乱、呼吸衰竭、低蛋白血症、窒息、败血症、硬肿症、支气管肺发育不良、肺出血、高血糖症、气胸所占的比例高于非危重早产儿所占的比例,差异有统计学意义(p<0.05)。而危重与非危重早产儿的颅内出血、坏死性小肠结肠炎、消化道出血、早产儿视网膜病的比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:1.影响早产儿危重症发生的因素有:胎龄小于34周、出生体重小、剖宫产娩出、1分钟和5分钟低Apgar评分及生后入住新生儿科时间晚。2.影响早产儿危重症发生的孕母因素有:试管婴儿及前置胎盘。3.早产儿危重症主要通过专业转运入院。4.危重早产儿住院期间常见并发症依次为贫血、感染、呼吸窘迫综合征、电解质及酸碱平衡紊乱等。