横滨市小规模多功能居家养老的实证研究

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日本在世界范围内以猛烈的速度迎来了老龄社会。据厚生劳动省(2014年1月)的统计显示,2015年日本的老年人口达到了3657万,占人口总数的26.8%,四人中有一个是老年人。这一数字预计到2042年将达到3878万人。老年人口数量激增的同时,工业化和城市化带来的结构上的变化也在悄然进行。大规模的设施的养老服务和老年人的隐私等受到越来越多的质疑。在熟悉的家里、熟悉的环境能够有尊严地继续原来的生活是老年人的心愿。为了实现这一目标,日本在2006年的修订介护保险法中提出了地域密集型养老服务。其中,小规模多功能居家养老作为核心,将现有的几项服务(上门服务、日托服务、短期入住)进行组合,为满足老年人不同的需求提供灵活的服务。本论文以这一新型的养老方式为研究对象,力图揭示小规模多功能机构是如何与老年人、家庭、地域构建起一种相互关系的。本论文选择神奈川县的横滨市作为调查地点,对横滨市内的5家小规模多功能养老机构进行实地调查,将所得结果以及横滨市内其他10家小规模多功能养老机构的自我评价和外部评价的内容作为资料,以“养老服务”、“老年人自身作用”、“对家庭的帮助”、“家庭的养老”、“地域资源”、“对地域的贡献”等作为关键词进行分析。第一章对日本的社会背景、先行研究、研究目的、研究方法等进行了概述。第二章主要分析了日本现有的养老服务方式以及小规模多功能居家养老服务的定义和特征等,并着重强调了这一养老服务的重要性。第三章从机构的概况和调查结果概况两个方面概括总结了笔者对于横滨市5家养老机构的调查情况。第四章作为第三章的补充研究,论述了横滨市其他10家小规模多功能机构的自我评价和外部评价的内容。第五章以第三章和第四章为资料,就小规模多功能机构与老年人、家庭、地域的相互关系进行了分析。以此得出机构与老年人、家庭、地域之间的相互关系分别表现为:机构对老年人提供的养老服务以及老年人自身作用的发挥、机构对于家庭的帮助以及家庭的养老作用、地域资源的利用以及机构对于地域的贡献等几个方面。
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