ddPCR检测乳腺癌HER2表达与病理特征及中医证型的相关性分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:muzhou22
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:对比微滴式数字PCR技术(droplet digital PCR, ddPCR)与免疫组织化学(IHC)联合荧光原位杂交(FISH)检测浸润性乳腺癌人类表皮生长因子受体2(HER2)基因的符合率,评估微滴式数字PCR技术检测HER2的应用价值,进而分析HER2基因扩增与乳腺癌其他病理学指标及中医辨证分型的相关性,为临床诊疗及预后判断提供科学依据。方法:1.通过广东省中医院住院病历系统及华海病理系统,收集从2012年7月至2013年12月就诊于广东省中医院的120例经病理组织学确诊为浸润性乳腺癌的病例,从中筛选出110例具有完整术后病理资料的病例纳入研究。2.对入选标本HER2基因行IHC检测,对IHC积分为2+的病例行FISH检测;3.应用微滴式数字PCR技术对110例浸润性乳腺癌经IHC检测评分为0,1+,2+,3+的标本进行HER2基因扩增检测;4.对所有标本的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、肿瘤细胞增殖因子(Ki-67)行THC检测。5.应用SPSS19.0统计软件分析HER2表达量与年龄、肿瘤类型、肿瘤大小、组织学分级、Luminal分型、ER、PR、Ki-67、淋巴结转移个数、.有无绝经、中医辨证分型之间的相关性。当比较微滴式数字PCR与IHC联合FISH检测HER2的符合率时,则使用Kappa进行一致性检验;当探讨ddPCR测得的HER2表达量与其他临床病理学指标及中医证型的相关性时,则使用Spearman相关性分析;当研究乳腺癌中医证型与乳腺癌预后因素的相关性时,则使用卡方检验。结果:1.HER2基因的IHC检测结果53例为0/1+;32例2+;25例为3+。32例IHC 2+标本经FISH检测,8例阳性,24例阴性。2.110例入组病例中,HER2拷贝数/细胞的ddPCR值31例≥3.2,即使用ddPCR检测出HER2基因的阳性表达率为28.18%(31/110),79例标本HER2拷贝数/细胞的ddPCR值<3.2,即使用ddPCR检测出HER2基因的阴性表达率为71.82%(79/110)。3. ddPCR与IHC&FISH检测的阳性结果符合率93.9%(31/33),ddPCR与IHC&FISH阴性结果符合率100%(77/77)。两种方法一致性较好,Kappa值为0.96,P<0.01。4.本组ER/PR的阳性表达率分别为69.1%和45.5%,Ki-67高表达率60.0%。5.Her-2定量表达与肿瘤大小呈正相关(rs=0.224,P<0.05)、与Ki-67表达呈正相关(rs=0.215,P<0.05)、与组织学分级呈正相关(rs=0.261,P<0.01),与淋巴结转移个数呈正相关(rs=0.172,P<0.05),与ER表达呈负相关(rs=-0.417,P<0.01)、与PR表达呈负相关(rs=-0.353,P<0.01),与TNM分期呈正相关(rs=0.335,P<0.01),与Luminal分型呈正相关(rs=0.266,P<0.01),与年龄、肿瘤类型及绝经状态无显著相关性(P>0.05)。6.经Spearman相关性检验,乳腺癌中医证型与年龄相关(rs=0.219,P<0.05)经卡方检验,与ER表达相关(X2=39.415,P<0.01),与TNM分期相关(X2=32.410,P<0.05),与HER2、 PR、 Ki-67表达,组织学分级无显著相关性(P>0.05)。结论:1.使用微滴式数字PCR技术能成功检测出乳腺癌HER2基因的扩增状态,并且其结果与传统方法(IHC联合FISH)一致性较好,阳性符合率为93.9%(31/33),阴性符合率为100%(77/77)。2.HER2基因定量表达与肿瘤直径大小、Ki-67表达、组织学分级、淋巴结转移个数、TNM分期、Luminal分型呈正相关;与ER、 PR的表达呈负相关;与年龄、绝经状态、肿瘤类型无显著相关性。3.乳腺癌中医证型与患者年龄分布、ER表达和TNM分期相关,与HER2、PR、Ki-67表达,组织学分级无显著相关性。
其他文献
<正> 草坪常常由于杂草的侵入而影响美观、使用和导致衰败,因此及时清除杂草是草坪管理中的一项重要工作。防除草坪杂草的措施有以下几个方面:一是利用自然竞争的原理,创造适
<正>自2016年5月1日起,房地产业和建筑业全面纳入"营改增"试点。本文结合具体案例,对房地产业与建筑企业的会计处理进行探讨。一、营改增后房地产企业会计处理(一)销售业务会
中国有五十六个民族,五十六个民族开出了五十六朵花。随着时间的推移,各民族在长久的发展过程中都形成了属于自己的生活方式,因此,也有了多种多样的风俗习惯,表现在衣食住行等方方面面。对于各少数民族的风俗习惯,国家均予以尊重并保护。如果说,我国优秀的传统文化是一片大海,那么,各民族的风俗习惯都是这片大海中的朵朵浪花。党的十八大以来,中央高度重视培育和践行社会主义核心价值观。习近平总书记多次作出重要论述、提
通过对渭水风雨景观桥的设计、制作、施工过程中的总结,对该工程的难点、重点进行剖析,对于类似工程可参考应用。
高聚物注浆材料具有轻质、高膨胀性、早强、防水、耐久、安全环保、快速及微损的特性,室内试验表明,高聚物注浆材料具有较低的吸水率、良好的抗压强度与塑性变形能力。白改黑
<正>在2016年10月国务院《关于市场化银行债权转股权的指导意见》(简称《指导意见》)颁布之后,市场化债转股的实施框架逐渐清晰。2016年11月22日中国农业银行董事会审议通过
随着中国经济发展和城镇化进程的加快,城市中的土地性质的变更愈发频繁,许多城市的发展规划要求原城区中的工厂和企业迁入工业集中区,而原有工业用地逐步被规划开发为住宅或
甘肃鼢鼠(Myospalax cansus)隶属啮齿目(Rodentid)、仓鼠科(Cricetidae)、鼢鼠亚科(Myospalacinae)、鼢鼠属(Myospalax),主要分布于黄土高原,终生营地下洞道独居生活,由此发
大学生课外科技活动在培育学生创新意识、创新能力和创业精神方面发挥着巨大的作用.发挥大学生课外科技活动的育人功能,营造浓厚的科技文化氛围成为各高校校园文化建设的一个