研究目的:探讨分析颈椎后路双开门椎管扩大成形术+椎板夹固定术、颈前路椎体次全切后纵韧带骨化切除椎间钛网植骨融合内固定术治疗长节段颈椎后纵韧带骨化症的临床疗效及影响因素。研究方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月在山东中医药大学附属医院脊柱骨科接受手术治疗,并完成至少3个月随访的56例长节段颈椎后纵韧带骨化症的患者,将26例行颈椎后路双开门椎管扩大成形术+椎板夹固定术的患者归入A组,将30例行颈前路椎体次全切后纵韧带骨化切除椎间钛网植骨融合内固定术的患者归入B组。统计分析A、B两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、颈椎JOA评分、颈椎曲度指数CCI。研究成果:A、B两组患者均获得良好的手术疗效。A组术后并发症发生率明显小于B组。B组的颈椎曲度指数CCI较术前明显改善,且改善程度与患者术前颈椎曲度指数呈正相关;A组手术前后CCI改变无统计学意义。其余各指标在A组、B组间无差异。研究结论:两种手术方法对治疗长节段OPLL均可获得良好的初期临床效果。后路手术较前路手术更安全。前路手术在颈椎生理曲度的改善方面优于后路手术,而后路手术不对颈椎生理曲度造成影响。