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目的:探讨心脏性猝死(sudden cardiac death，SCD)的相关危险因素，为SCD的早期诊断和防治提供临床依据。
方法:随机选取2006年4月至2011年4月东南大学附属中大医院及东南大学医学院附属江阴医院196例猝死患者的临床资料，分为SCD患者(n=138)和非心脏性猝死患者(sudden non-cardiac death，SNCD)(n=58)两组，其中男性123例，女性73例，并按照患者年龄分为三组:年龄＜40岁组、年龄40-60岁组和年龄＞60岁组。回顾性分析并比较SCD和SNCD两组患者的一般情况、既往病史（冠心病、高血压病、糖尿病等）、猝死诱发因素、先兆以及患者的实验室辅助检查结果，以从中筛选出SCD的相关危险因素。
结果:(1)在患者一般情况比较中，各年龄段男性患者和女性患者在SCD组和SNCD组所占比例无明显差异（P＞0.05），在SCD组年龄60岁以上的患者组所占比例显著高于与其他年龄组患者所占比例(P＜0.05)，且吸烟史对SCD的发生与SNCD组相比有明显差异(P＜0.01)。(2)与SNCD组相比，具有冠心病，高血压病和糖尿病病史的患者对SCD发病率的影响有显著差异(P＜0.01);在SCD组中冠心病患者比例显著高于其他心脏疾病(P＜0.05)，且冠心病患者发生SCD后复苏失败死亡率也显著高于其他疾病患者发生SCD(P＜0.01)（138例SCD患者中有117例在发病后1小时内因复苏失败死亡）。(3)138例SCD患者中，74例患者具有明确外在诱发因素，36例患者有明显内在诱发因素，其余28例患者未发现明显诱发因素，而SNCD组中同样存在类似诱发因素，但两组之间相比没有显著差异(P＞0.05);SCD组部分患者发病前出现胸闷和胸痛和气急等先兆，与SNCD组相比有显著差异(P＜0.01);SCD组患者共有75例在一天之中以上午(06:00-12:00)发生，其患者人数显著高于下午和晚上（P＜0.01），而SNCD组则没有明显的时间段区分，两组相比有显著差异（P＜0.01）。(4)实验室检查显示LDL水平在心脏性猝死组显著高于非心脏性猝死组(P＜0.01)，血钾水平在心脏性猝死组低于非心脏性猝死组(P＜0.05)，而血钠、血肌酐水平则没有明显差异(P＞0.05);173例患者猝死时有心电图检查结果，显示快速性室性心律失常两组相比均有明显差异(P＜0.01)，且在SCD患者组室性心律失常患者所占比例(68.1％)明显高于其它类型的心律失常患者所占比例(P＜0.01)。150例有心电图QTc检测者提示QTc间期是否延长在两组之间有明显差异(P＜0.01)。心超检查左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）＜35％在两组之间有差异(P＜0.05)，心脏是否扩大在两组之间有差异(P＜0.05)
结论:冠心病是SCD的主要基础病因，且SCD患者发病时多数有明显先兆。患者年龄，吸烟史，高血压和糖尿病病史，室性心律失常，LDL水平升高，QT间期异常，LVEF低于35％和心脏扩大是心脏性猝死的主要高危因素。