目的:　　 2型糖尿病及其并发症的危害已为医学界所重视,中医药在其中的地位和作用日益受到关注。2型糖尿病的中医证候与血糖、血脂及并发症的关系如何,其中是否有规律可循,一直是学者们关心而不能全面回答的问题。本论文就此进行了详细的调查研究,试图回答这一问题。　　 方法:　　 设定调查问卷,根据调查问卷针对患者本人进行问诊,掌握第一手的基本材料。将静脉空腹血糖值作为研究的基础指标。按照血糖测值在正常到轻度异常范围、轻度到中度异常范围、高度异常范围来确定三段水平段,病患依据三段血糖均值由低到高分为三组。患者各项测值跟随血糖值的排序进行定位,包括各项血脂测值、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)等,观察以血糖值为标准由低到高划分的三组间各项测值的变化,探讨其中是否有规律可循。　　 统计方法用均数比较和非参数检验两个独立样本比较的秩和检验。　　 结果:　　 糖、脂相互变化结果显示:TG、VLDL、CHO/HDL随血糖的上升而数值增大,呈正相关；HDL随血糖的上升数值减小,呈负相关。其P值在0.001-0.004之间,具显著统计学意义。CHO/HDL比值的敏感性极高,但相关冠心病的统计结果却不能有效跟随CHO/HDL的变化。CHO、LDL、BMI、WHR虽然变化不显,但均值高于正常。　　 中医证候特点分析显示:阴虚占95.5％；气虚占60％。多数患者在气虚、阴虚的同时伴有痰湿、血瘀。血瘀兼证比例很高,占73.5％,痰湿兼证占46.5％。主要中医证型为气阴两虚型,占52％；阴阳两虚型,占23.5％；阴虚热盛型,占15.5％。　　 糖、脂、中医证候相互变化结果显示:当血糖、TG、VLDL、CHD/HDL升高,HDL下降时,气阴两虚型人数减少,阴虚热盛型人数增加,痰湿兼证人数明显增加,血瘀兼证变化不明显。　　 各证型痰湿、血瘀状况变化结果显示:气阴两虚型中血瘀兼证人数随糖、脂升高而减少,痰湿兼证与痰湿血瘀兼证人数增加。阴阳两虚型血瘀、痰湿、痰湿血瘀兼证人数随糖、脂升高人数增加。阴虚热盛型各兼证的变化起伏较大,在血糖值各段,都在向相反方向发展。　　 结论:　　 当血糖值升高时,TG、VLDL升,HDL降,高TG与低HDL并存,变化敏感而规律。　　 CHO/HDL在血糖变化时,敏感性高于其他血脂测值,但其与冠心病不具有相关性,可能与患者的入选条件不同及冠心病的检出率不高有关。　　 CHO、LDL、BMI、WHR变化不明显,但均值超出正常值水平。数据显示患者腹部脂肪堆积,多数呈中心性肥胖。　　 中医证型以气阴两虚、阴阳两虚、阴虚热盛三型为主。气阴两虚型为多数证型,阴虚热盛为少数证型,阴虚存在于三型中。证明2型糖尿病血脂异常患者多数是本虚,以气虚、阴虚为主,合并标实。　　 痰湿、血瘀比例很高,加上合并中心性肥胖,证明2型糖尿病血脂异常患者的痰湿、血瘀与肥胖的关系密切。　　 随糖、脂值升高:　　 气阴两虚型人数减少,阴虚热盛型人数增加,呈正负相反关联。阴阳两虚型变化不显。显示部分气阴两虚型向阴虚热盛型转化,由虚证转为虚实错杂证。　　 痰湿兼证人数明显增加,血瘀兼证变化不显。　　 气阴两虚型中血瘀兼证人数减少,呈负相关。痰湿兼证与痰湿血瘀兼证人数增多,呈正相关。　　 阴阳两虚型中各兼证人数增加,呈正相关。　　 阴虚热盛型的血瘀、痰湿兼证在血糖值的各段,变化呈相反方向,显示部分痰湿证成为痰湿血瘀证。由于变化剧烈,患者数量太少,需进一步求证,但证明阴虚热盛型的痰湿、血瘀兼证与糖、脂的变化关系极密切。