【摘 要】
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目的:探讨术前应用低分子肝素预防胃肠道恶性肿瘤术后深静脉血栓（DVT）形成的疗效性和安全性。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院胃肠肿瘤外科2018年11月至2020年3月期间收治的200例胃肠道恶性肿瘤患者的临床资料。依据预防性使用低分子肝素（克赛）是在手术开始前还是在手术结束后,把纳入患者划分为术前组（82例）和术后组（118例）。术前组在术前开始皮下注射低分子肝素40mg,1次/天,用至
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目的:探讨术前应用低分子肝素预防胃肠道恶性肿瘤术后深静脉血栓（DVT）形成的疗效性和安全性。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院胃肠肿瘤外科2018年11月至2020年3月期间收治的200例胃肠道恶性肿瘤患者的临床资料。依据预防性使用低分子肝素（克赛）是在手术开始前还是在手术结束后,把纳入患者划分为术前组（82例）和术后组（118例）。术前组在术前开始皮下注射低分子肝素40mg,1次/天,用至术后出院;术后组在术后12小时开始皮下注射低分子肝素40mg,1次/天,用至术后出院。比较两组患者术后的血常规、血栓凝血相关指标、术后腹腔引流量、术中出血量及术后DVT发生率来评价安全性和疗效性。结果:本研究中,术前组术后复查的纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（DD）要低于术后组（P<0.05）,其他术后抽血复查指标如血红蛋白（HB）、凝血酶源时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）及血小板计量（PLT）等差异无统计学意义（P>0.05）。两组在术中出血量及术后腹腔引流量上均值相差不大,差异无统计学意义（P>0.05）,但术前组的术后下肢DVT发生率要低于术后组,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论:胃肠道恶性肿瘤术前开始预防性使用低分子肝素不仅可以有效降低术后深静脉血栓形成的发生率,而且还不增加术中及术后相关出血风险。
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