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目的:目前类器官技术在临床前模型方面表现出越来越强大的潜力,而肺癌类器官却存在成功率低、培养要求高等特点,因此其相关的研究报道很少。为了探索肺癌类器官培养的建模影响因素,为其在临床应用提供基础依据,我们开展该研究课题。方法:1.按入组标准,我们共选取126例疑似肺癌患者,借助手术、纤维支气管镜及CT引导下肺穿刺活检等技术选取病变组织进行取材;2.所取病变组织清洗处理后,经酶解、单肿瘤细胞分离、类器官培养液配制、传代培养及类器官建库等步骤获取类器官模型;3.依据类器官建模标准,对患者一般情况、病变部位、病理类型、TNM分期及取材方式等因素的差异进行统计学分析,以获知影响培养成功率的相关因素;4.类器官模型构建成功后,于酶标仪上进行不同抗肿瘤药物敏感性检测,以对临床治疗提供依据。结果:本实验共入组120例肺癌患者,未达标6例,实验组中建模成功79例,建模失败41例,建模成功率约65.83%(79/120)。建模成功率影响因素方面,对于不同性别(P=0.345)、年龄(P=0.680)、病变位置(P=0.731)、上中下叶位置(P=0.246)、病理类型(P=0.249),建模成功率未体现出明显统计学差异;而对于不同TNM分期(P=0.001)、不同取材方式(P=0.012)则体现出较明显的统计学差异。体外抗肿瘤药敏感性检测表明培美曲塞对该患者疗效不佳,顺铂单药应用优于培美曲塞+顺铂联合应用;长春瑞滨对于该患者疗效不佳;长春瑞滨+顺铂联合应用较顺铂单药应用未见疗效增强;吉西他滨、顺铂对于该患者均有疗效,吉西他滨和顺铂联合应用较两药单药应用疗效增强;克唑替尼、奥希替尼对该患者均有抑制作用,奥希替尼疗效优于克唑替尼。结论:肺癌类器官建模成功率明显高于其他常见的肿瘤培养模型,但受到TNM分期及取材方式的影响。根据体外抗肿瘤药物敏感性检测结果,肺癌类器官培养技术有望成为预测药物敏感性、指导个体化用药的有效工具。