目的：本研究通过应用彩色多普勒超声技术对灸脐针三阴交与针三阴交治疗原发性痛经的前后变化的监测，观察两种不同的治疗方法对原发性痛经患者症状改善及对双侧子宫动脉、弓状动脉彩色血流动力学调控的差异，探讨不同腧穴组方对原发性痛经的作用机制。方法：分组采用随机区组设计，将符合标准的29例患者随机分为A组（灸脐针三阴交）和B组(针刺三阴交)，灸脐针三阴交15例，针刺三阴交组14例。观察治疗前与介入治疗后四个月经周期的症状变化情况及双侧子宫动脉、弓状动脉的血流变化情况，并比较两组之间的差异。结果：灸脐针三阴交组与针刺三阴交组对原发性痛经患者症状均有所改善，与治疗前相比，差异均具有极显著意义（P＜0.01），但灸脐针三阴交组远期效果要优于针刺三阴交组。灸脐针三阴交组与针刺三阴交组对子宫及弓状动脉血流均有不同程度的调节，但灸脐针三阴交组在改善原发性痛经患者子宫血供状况、降低其子宫动脉及弓状动脉血流阻力，增加血流速度上优于针刺三阴交组。结论：灸脐针三阴交治疗原发性痛经疗效显著，远期效果好，其机制是调整子宫及弓状动脉血流动力学，改善子宫血液循环，从而缓解或解除子宫平滑肌缺氧痉挛；神阙穴与三阴交穴配伍应用治疗原发性痛经具有协同作用。