单孔腹腔镜在妇科手术中的应用

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随着外科微创技术的不断发展,腹腔镜手术已经成为很多妇科手术的标准术式。虽然传统腹腔镜手术(conventional laparoscopic surgery,CLS)较开腹手术已明显进步,但人们并不满足于已有的成就,仍不断进行新的探索和创新,随着人们对美的无限追求,在保证治疗效果的同时,希望在手术过程中,腹壁的伤口越来越小,甚至无腹壁伤口,经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)的概念被提出。经脐单孔腹腔镜手术(umbilical laparoendoscopic single-site surgery,U-LESS)虽然算不上真正意义上的NOTES,其是指经脐部单个切口置入单孔多通道设备,通过单孔多通道设备置入手术器械,完成手术相应操作,标本经脐部取出。脐部是天然的疤痕,脐部的皮肤皱褶能很好的掩盖脐部手术切口的瘢痕,最大程度上达到美容的效果而又无空腔脏器的损伤。该技术得到越来越多的外科医生的关注。经脐单孔腹腔镜手术目前已从实施简单的输卵管手术逐渐应用于多个脏器联合切除手术,从良性肿瘤的治疗发展到恶性肿瘤的治疗,单孔腹腔镜手术的应用推动了妇科手术理念和技术的发展,逐渐被应用于妇科各类手术。本文旨在从妇科单孔腹腔镜手术的应用现状、发展前景等方面对其进行综述,以利于进一步指导临床实践,推动妇科发展,使广大患者从中获益。
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