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目的：探讨手腕部腱鞘结核在手术联合药物治疗下的临床疗效。
方法：回顾性分析近5年来于本院我科行手术治疗的26例手腕部腱鞘结核患者，患者术前及术后行抗痨治疗。统计伤口愈合时间、术前及术后ESR、CRP、VAS、Jebsen手功能分数及Michigan大学手功能评分、复发率及术后并发症发生情况，并对手术疗效进行分析。数据统计使用IBM spss24统计软件。
结果：26例患者中有24例患者得到完整的术后随访资料，随访率92.3%。26例患者中25例患者为I期愈合，占比96.2%，伤口愈合时间平均11.42±2.10天；本组病例中患者术前ESR22.97±13.44mm/H，术后1周为41.29±9.62mm/H，术后3月血沉恢复正常。患者术前CRP为42.03±5.47mg/L，术后1月显著下降。术后3月下降至正常。患者ESR、CRP改变均有统计学意义（P＜0.001）。经手术治疗后患者的疼痛较术前得到了改善，术前VAS、术后1月、3月、6月评分分别为7.96±1.30分、3.79±1.64分、2.38±1.35分、2.04±1.30分,差异变化有统计学意义（F=101.26，P＜0.001）。患者术后手功能在客观及主观上较术前得到了改善。Jebsen手功能评分在术前、术后1月、3月、6月分别为46.16±2.84秒、34.45±2.76秒、29.41±1.51秒、25.90±1.50秒，差异变化有统计学意义（F=304.62，P＜0.001）。将Michigan评价量化为0-100分，术前、术后1月、3月、6月分别为65.33±3.21分、84.71±2.33、92.71±4.33、93.71±3.46分，患者术前、术后1月、术后3月MHQ评分差异有统计学意义（F=307.61，P＜0.001）。术后6月MHQ评分除与术后3月无差异外（P=0.41），与术前及术后1月MHQ评分均有差异（P＜0.001）。随访期间有2例患者复发，复发率为7.6%。术后转氨酶升高者5例，占比19.2%。随访过程中无黄疸、周围神经炎、视物模糊的不良反应出现。
结论：腱鞘结核抗痨治疗的基础上手术治疗效果好、复发率低，可早期改善患者症状及患肢功能。
方法：回顾性分析近5年来于本院我科行手术治疗的26例手腕部腱鞘结核患者，患者术前及术后行抗痨治疗。统计伤口愈合时间、术前及术后ESR、CRP、VAS、Jebsen手功能分数及Michigan大学手功能评分、复发率及术后并发症发生情况，并对手术疗效进行分析。数据统计使用IBM spss24统计软件。
结果：26例患者中有24例患者得到完整的术后随访资料，随访率92.3%。26例患者中25例患者为I期愈合，占比96.2%，伤口愈合时间平均11.42±2.10天；本组病例中患者术前ESR22.97±13.44mm/H，术后1周为41.29±9.62mm/H，术后3月血沉恢复正常。患者术前CRP为42.03±5.47mg/L，术后1月显著下降。术后3月下降至正常。患者ESR、CRP改变均有统计学意义（P＜0.001）。经手术治疗后患者的疼痛较术前得到了改善，术前VAS、术后1月、3月、6月评分分别为7.96±1.30分、3.79±1.64分、2.38±1.35分、2.04±1.30分,差异变化有统计学意义（F=101.26，P＜0.001）。患者术后手功能在客观及主观上较术前得到了改善。Jebsen手功能评分在术前、术后1月、3月、6月分别为46.16±2.84秒、34.45±2.76秒、29.41±1.51秒、25.90±1.50秒，差异变化有统计学意义（F=304.62，P＜0.001）。将Michigan评价量化为0-100分，术前、术后1月、3月、6月分别为65.33±3.21分、84.71±2.33、92.71±4.33、93.71±3.46分，患者术前、术后1月、术后3月MHQ评分差异有统计学意义（F=307.61，P＜0.001）。术后6月MHQ评分除与术后3月无差异外（P=0.41），与术前及术后1月MHQ评分均有差异（P＜0.001）。随访期间有2例患者复发，复发率为7.6%。术后转氨酶升高者5例，占比19.2%。随访过程中无黄疸、周围神经炎、视物模糊的不良反应出现。
结论：腱鞘结核抗痨治疗的基础上手术治疗效果好、复发率低，可早期改善患者症状及患肢功能。