Tip-Edge矫治技术尖牙远中倾斜移动过程不同倾斜角度的初步生物力学研究

来源 :第四军医大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:xh7304
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Tip-Edge矫治技术又被称为“差动”直丝弓矫治技术,是把差动力移动牙齿技术运用于传统直丝弓矫治系统中所形成的,它差动力以及细丝轻力的特点更加有利于拔牙病人尖牙快速的远中移动并且充分的打开咬合。系统地了解在该系统作用下加力后牙根、颌骨、牙周组织等的生物力学特点,以及其与传统直丝系统的区别,将有助于临床合理的控制矫治力的大小和方向,从而获得牙齿准确而快速的移动。研究目的:本研究拟结合逆向工程技术分别建立带有Tip-Edge托槽和传统直丝托槽的右侧下颌尖牙及牙周组织三维有限元模型,并初步分析Tip-Edge矫治系统尖牙远中移动过程中的不同倾斜角度时生物力学特点及其加力初始状态与传统直丝系统的区别。以期能为进一步研究Tip-Edge矫治系统的作用机制打下基础,为临床应用提供参考。研究方法:1. 3DSS系统扫描牙齿模型,利用逆向工程软件Geomagic10.0处理数据获得三维模型,三维有限元软件ansys10.0处理模型,建立带Tip-Edge托槽的下颌尖牙及牙周组织三维有限元模型。2.在Tip-Edge技术远中移动下颌尖牙产生0o、5o、10o、15o、20o、25o的倾斜时,分别建立相应模型并对其加力后牙根及牙周组织生物力学特点进行初步分析。3.分别加载Tip-Edge与传统直丝矫治技术各自临床常用的远中牵引力值模拟远中移动下颌尖牙加力初始状态,对其生物力学特点进行初步对比和研究。研究结果:1.得到一个由Tip-Edge托槽、右侧下颌尖牙、牙周膜、硬骨板、松质骨、皮质骨组成的6实体5种材料属性的三维有限元模型;2. Tip-Edge矫治技术下颌尖牙的倾斜过程中牙周组织应力集中位置基本一致,位于远中牙颈部以及近中根尖部位,应力大小有随着倾斜角度增加而降低的趋势,其中从尖牙直立到倾斜10o的过程中应力变化相对较小,之后的倾斜过程中应力逐渐减小;3.传统直丝矫治技术远中移动尖牙加力初始,应力较为均匀的分布于远中部位,尖牙呈整体移动趋势,而Tip-Edge矫治技术在尖牙加力初期,呈现明显的远中牙颈部和近中根尖部应力集中的倾斜移动特点。应力大小为Tip-Edge系统小于直丝系统,但应力值差异不大。研究结论:1.结合逆向工程的建模方法快捷、准确、有效,所建立的模型与临床实际情况接近,能够满足各种生物力学分析的要求。2. Tip-Edge矫治系统远中移动下颌尖牙的过程中不同倾斜角度牙周组织应力集中部位一致,但应力值不同,呈随倾斜角度增大而减小的趋势。其中在尖牙直立到倾斜10o的过程中应力值较大,应注意加力的时间间隔要适宜,给予牙周组织足够的修复时间,避免损伤;3. Tip-Edge矫治技术尖牙移动呈现明显倾斜移动特点。应用轻力即可在牙周组织产生较大应力,是一种有效地牙齿移动方式,并且轻力可以有效的保护支抗,同时也提示临床应用中必须保证适宜的轻力才能避免牙周组织损伤。
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