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研究目的:通过对乳腺癌术后第一周期化疗患者进行中医情志疏导综合疗法进行干预,并且调查患者在生存质量、抑郁状态方面的评分,探索中医情志疏导综合治疗干预对乳腺癌术后第一周期化疗期患者生活质量以及抑郁状态的影响,为乳腺癌术后化疗期患者制定可行的中医情志综合疗法提供初步依据。方法:研究对象为2012年6月至2013年3月在广东省中医院住院术后病理确诊为乳腺癌并行术后第一周期辅助化疗的患者,填写《乳腺癌术后化疗期患者临床信息采集表》,同时采集患者发病年龄,婚姻状况、生育状况、文化程度、职业、家族恶性肿瘤史、既往史、治疗方式(手术方式、化疗方案、是否需要放疗、靶向治疗)肿瘤生物学指标(肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结分期、病理学类型等)、医疗方式等资料,并填写《乳腺癌患者生命质量测定量表FACT-B4.0》及《抑郁自评量表(SDS)》,将进行中医情志疏导综合疗法干预的患者纳入治疗组、未行干预的患者纳入对照组,在第二周期化疗后再测量一次。将患者临床信息采集表中的一般资料、两次测量的生命质量量表评分、抑郁自评量表评分录入计算机建立数据库(采用excel2007版软件包建立数据库框架,转换生成PASW Statisticsl7.0统计软件数据库进行统计分析),采用描述性分析方法计算各项指标的频数分布、频数集中趋势;计量资料计算x±s,治疗前后自身比较采用配对资料的t检验(符合正态分布、满足方差齐的计量资料)或配对符号秩和检验(不符合正态分布、且方差不齐的计量资料);组间各维度总分及量表总分比较采用独立样本的t检验(非正态分布或方差不齐,采用秩和检验);计数资料计算构成比及率,组间比较采用卡方检验(确切概率法);基线比较检验水平α=0.10,组间疗效比较检验水平α=0.05。结果:1.本次研究共随访到病例82例。两组患者FACT-B生存质量量表各维度治疗前后评分对比,除对照组患者的社会/家庭状况子量表(SWB)分数均值治疗前后的差异无统计学意义(P=0.970)外,两组患者治疗后的生存质量的其余各子量表评分均值均高于治疗前评分均值,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组患者生存质量量表各子量表分数均值均高于对照组,且其差异具有统计学意义(P<0.01)。2.两组患者治疗后的SDS标准分较治疗前均有降低,且差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后的治疗组SDS标准分均值较对照组低,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:1.两组患者包括未进行情志疏导干预的患者的生存质量,除了社会/家庭状况方面术后第一周期化疗后与第二周期化疗后差别不大之外,第二周期化疗后的生存质量其余各维度评分均高于第一周期;第二周期化疗时患者的抑郁程度也较第一周期时有所减轻。2.对乳腺癌术后化疗期患者进行中医情志疏导综合疗法的干预,可对患者的生存质量有显著提高,且对其抑郁状态也有明显改善。提示在乳腺癌患者术后化疗期的治疗配合中医情志疏导,是进一步促进乳腺癌术后化疗期患者的身心健康恢复的有效途径。