理筋牵枕微调手法治疗神经根型颈椎病疗效观察和电生理研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang_jun
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目的:通过比较理筋牵枕微调手法和理筋手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,系统观察理筋牵枕微调手法和理筋手法对神经根型颈椎病患者的表面肌电图神经传导速度(潜伏期、波幅、传导速度)的差异,证实理筋牵枕微调手法的优越性,以及对肌电图的影响。方法:收集共64例神经根型颈椎病患者,用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组32例,分别给予理筋牵枕微调法和理筋手法治疗,每周治疗3次,两周为一个疗程,一个疗程后观察疗效。并在治疗前后分别采用VAS疼痛评分、颈椎病疗效成绩评分(田中靖久评分表)、表面肌电图的观察并进行总体疗效评价,应用统计学方法,对其进行对比和分析,以此获得两组之间确切的疗效比较结果。结果:在治疗一个疗程后,治疗组与对照组比较,其总体疗效评分明显好于对照组,在优良率和有效率方面均明显优于对照组;在VAS疼痛评分方面,治疗组和对照组有明显统计学差异(P<0.05),治疗组明显好于对照组;在田中靖久疗效评分方面,治疗组和对照组有明显统计学差异(P<0.05),治疗组明显好于对照组;在神经传导速度异常条数方面,治疗组改善率60%,对照组改善率24.2%,治疗组明显好于对照组;在波幅这一项,治疗组和对照组有明显差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组;在潜伏期这一项,治疗组和对照组无明显差异(P>0.05)。结论:临床结果表明理筋牵枕微调手法治疗神经根型颈椎病总有效率、优良率均优于理筋手法组。理筋牵枕微调手法组和理筋手法组治疗神经根型颈椎病患者均能改善患者颈痛等症状,从VAS评分、田中靖久评分结果显示,理筋牵枕微调手法均明显优于理筋手法组。电生理研究结果表明,理筋牵枕微调手法在改善颈神经根支配的尺神经、正中神经的神经传导速度、波幅方面有明显改善,优于理筋手法组;其改善潜伏期方面和理筋手法组无明显差异。理筋牵枕微调手法可作为一类基础手法,值得临床推广。
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