目的:1.比较伴与不伴童年创伤的抑郁症患者自尊、心理弹性的差异。2.分析童年创伤与抑郁症患者自尊、心理弹性的关系。为探索提升伴童年创伤抑郁症患者自尊和心理弹性的心理治疗方法提供科学依据。方法:通过对符合纳入和排除标准的抑郁症患者进行童年创伤临床访谈和问卷调查[自制一般情况调查问卷、贝克焦虑自评量表（BAI-21项）、贝克抑郁自评量表（BDI-13项）、儿童创伤问卷（CTQ-SF）、自尊问卷（SES）、心理弹性量表（CD-RISC）],根据童年创伤临床访谈和CTQ-SF评分情况分为伴童年创伤抑郁症组和不伴童年创伤抑郁症组,运用配比病例对照研究设计,在控制两组患者性别、年龄等一般人口学资料和抑郁、焦虑程度无显著性差异的情况下,横断面比较两组患者自尊、心理弹性评分的差异,并将伴童年创伤抑郁症组童年创伤问卷评分分别与自尊、心理弹性问卷评分进行相关和回归分析。结果:1.最终纳入不伴童年创伤抑郁症组160人和伴童年创伤抑郁症组160人,伴童年创伤抑郁症患者中创伤种类构成比为:情感虐待18.1%（29人）,躯体虐待13.8%（22人）,性虐待18.8%（30人）,情感忽视70.0%（112人）,躯体忽视占72.5%（116人）。创伤种数的构成比为:1种创伤38.8%（62人）,2种创伤40.0%（64人）,3种创伤11.9%（19人）,4种创伤8.8%（14人）,5种创伤0.6%（1人）,≥2种创伤61.3%（98人）,≥3种创伤21.3%（34人）。2.伴童年创伤抑郁症组自尊总分、心理弹性总分及坚韧维度分、力量维度分、乐观维度分较不伴童年创伤抑郁症组更低,差异具有统计学意义（均P<0.05）。3.伴童年创伤抑郁症患者童年创伤总分与自尊总分、心理弹性总分、坚韧维度分、力量维度分、乐观维度分呈显著负相关（r=-0.341,-0.311,-0.262,-0.311,-0.346,均P<0.01）;情感虐待与自尊总分、心理弹性总分、坚韧维度分、力量维度分、乐观维度分呈显著负相关（r=-0.411,-0.347,-0.324,-0.342,-0.300,均P<0.01）;情感忽视与自尊总分、心理弹性总分、坚韧维度分、力量维度分、乐观维度分呈显著负相关（r=-0.292-0.312,-0.254,-0.310,-0.377,均P<0.01）;躯体虐待、性虐待、躯体忽视与自尊总分、心理弹性总分及其各维度分均无显著相关性（r=-0.101,-0.035,-0.084,-0.078,-0.073,-0.058,-0.073,-0.064,-0.102,-0.018,-0.021,-0.074,-0.036,-0.084,-0.038,均P>0.05）且情感虐待可负向预测:自尊总分、心理弹性总分、坚韧维度分、力量维度分、乐观维度分（均P<0.01,β=-0.350,-0.261,-0.263,-0.256,-0.170）;情感忽视可负向预测:自尊总分、心理弹性总分、坚韧维度分、力量维度分、乐观维度分（坚韧维度P=0.016,余均P<0.01,β=-0.143,-0.200,-0.141,-0.201,0.304）。结论:1.在所调查的医院精神科门诊和住院部就诊抑郁症患者中伴童年创伤抑郁症患者的自尊、心理弹性水平较不伴童年创伤抑郁症患者低。2.本研究发现童年创伤与抑郁症患者的自尊、心理弹性呈显著负相关,其中情感虐待和情感忽视是抑郁症患者自尊和心理弹性的危险因素。但未发现躯体虐待、性虐待和躯体忽视对伴童年创伤抑郁症有类似作用。