目的:探讨舒芬太尼局部关节腔内注射的作用优势,并为其与术后静脉自控镇痛联合用于膝关节镜术后镇痛提供临床依据。方法:选择2019年6月至2019年12月于我院择期在全身麻醉下行单侧膝关节镜手术的患者60例,ASA分级I或II级,男女不限,年龄22-65岁,所有患者均签署术后知情同意书。采用随机数字表法随机分成两组:舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）组+NS关节腔内注射对照组（A组）、舒芬太尼PCIA+舒芬太尼关节腔内注射（IA）实验组（B组）,每组30例。术后对患者进行定点随访,分别记录术后2h（T₁）、6h（T₂）、12h（T₃）、24 h（T₄）、48h（T₅）各时点静息和运动状态（屈膝）下各组的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）,记录术后镇痛泵按压追加的次数及镇痛药物补救的使用情况,记录术后2h（T₁）、6h（T₂）、12h（T₃）、24h（T₄）、48h（T₅）各时点患者的意识状态、血压、心率和SpO₂,统计术后不良反应发生情况。应用SPSS Satistics 25软件进行统计分析。结果:与A组比较,B组的静息和运动（屈膝）VAS评分均显著降低（p<0.05）,且B组PCIA按压次数与镇痛药物补救次数均低于A组（p<0.05）;与A组比较,B组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率均显著降低（p<0.05）;两组患者术后各时点均意识清楚,监测血压、心率、SPO₂均无明显差异性变化（p>0.05）。结论:舒芬太尼局部关腔内注射联合静脉自控镇痛能显著缓解膝关节镜手术患者术后疼痛,且具有独特的作用优势,即有助于术后功能锻炼,减少术后舒芬太尼静脉镇痛使用量,降低静脉使用舒芬太尼的不良反应发生率,促进患者快速康复。