目的:在探析中医服饵辟谷理论发展历程及与2型糖尿病防治关系基础上,初步观察并评价中医服饵辟谷法对2型糖尿病的干预效果和安全性,以期为2型糖尿病的防治探索安全、有效的中医干预方法。方法:利用南京中医药大学图书馆等资源检索,收集中医服饵辟谷、2型糖尿病等相关文献资料,厘清其真实涵义,并梳理分析其发展简史,以及与2型糖尿病防治的关系。采用组间或自身对照等临床研究方法,研究:（一）将80例符合2型糖尿病诊断标准的患者,随机分为对照组、试验组各40例。对照组在健康宣教的同时,口服盐酸二甲双胍片等降糖药物;试验组在对照组干预的基础上实施中医服饵辟谷法,干预时间为连续12周。比较两组干预前后血细胞、肝功能、肾功能、糖代谢、脂代谢、中医症候积分等指标的变化,以及干预后中医临床疗效,并远期观察干预后18月内空腹血糖情况。所有试验数据的统计学分析采用SPSS19.0统计学软件处理。（二）令24例符合2型糖尿病诊断标准的患者在早、中、晚三个用餐时段中任选其一实施中医服饵辟谷法,干预时间为连续12周。比较干预前后身高、体重、体重指数等人体学指标,血细胞、肝功能、肾功能、糖代谢、脂代谢等实验室指标以及中医症候积分、糖尿病患者生存质量特异性量表积分的变化,并观察干预后中医临床疗效情况。所有试验数据的统计学分析采用SPSS25.0统计学软件处理。结果:（1）历代中医服饵辟谷方中,既有由五谷组成的“辟谷五谷方”,又有包含五谷的服饵辟谷方,五谷往往和其他食物或药物配伍应用。（2）中医服饵辟谷发展简史:两汉,修习者多服食单味药饵进行辟谷养生;魏晋南北朝,在理论和实践方法上经历了变革与发展;隋唐,相关史籍记载充实,修习者逐渐增多,方药种类更丰富,剂型、服法也得到了进一步拓展、具化,用量、注意事项也越发明晰;宋金元,理论基本形成,并具备救荒的新功用,但未能广泛推广运用;明清,运用范围较广,多作救荒之用;近现代,研究辟谷机理,多用于防治糖尿病、高血压病等慢性病。（3）中医服饵辟谷法与2型糖尿病饮食限制疗法同属饮食干预进行防治疾病的方法,其相似之处主要体现在方式、适应证、优点三个方面;差异之处主要体现在理论基础、临床应用现状、长期限食疗效、防治T2DM本质四个方面。两者联合应用于临床研究的前景不可估量,但在当前基础机制、注意事项等不明确的情况下不适合大规模临床推广应用。（4）研究（一）中75例2型糖尿病患者参与并完成本研究,其中对照组38例,试验组37例。经12周干预后,试验组空腹血糖、中医症候积分值均较干预前明显改善（P＜0.05或P＜0.01）,优于对照组;试验组糖化血红蛋白、血脂、血细胞、肝功能及肾功能等指标值较干预前略有下降或上升,中医临床有效率较低,均与对照组相似（P＞0.05）;干预后18月内空腹血糖稳中有降。（5）研究（二）中20例2型糖尿病患者参与并完成本研究。经12周干预后,20例患者体重值平均下降5.87±3.22 kg,BMI值平均下降2.22±1.08kg/m2。肥胖和超重人数占比由75%降至35%,其中超重人数占比由55%降至15%,体重及体重指数干预前后差异极显著,具有统计学意义（P＜0.01）;空腹血糖、甘油三酯、中医症候积分值均较干预前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01）;丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、糖化血红蛋白、总胆固醇、糖尿病患者生存质量特异性量表总分及各维度（生理功能、心理/精神、社会关系及治疗）评分值均较干预前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;红细胞,血红蛋白,白细胞、血小板,γ-谷氨酰转移酶,白球比,血肌酐,血尿酸,总胆红素,血尿素,餐后2h血糖,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇水平与干预前相比差异无统计学意义（P＞0.05）。中医临床有效率较低;干预期间,在12例服用降糖药物治疗的患者中,有6例患者停用降糖药物,停药率为50%,有6例患者不同程度地减少了降糖药物的剂量,减药率为50%。结论:（1）中医服饵辟谷法是指通过服食具有一定特性和功效的药饵（由食物或/和药物组成）,逐步替代人体正常进食,在保证人体生命活动的前提下,起到少食不饥或不食不饥的作用,实现增强体质、防病祛疾、延年益寿目的的一种辟谷方法。（2）中医服饵辟谷理论发展历经六个时期,即两汉、魏晋南北朝、隋唐、宋金元、明清、近现代。（3）中医服饵辟谷法与2型糖尿病饮食限制疗法,既有联系又有区别。若两者联合应用,可能具有较好的发展前景。（4）中医服饵辟谷法可以改善2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等糖脂代谢指标;降低2型糖尿病患者的体重、体重指数等人体学指标;缓解临床症状,并从生理功能、心理/精神、社会关系及治疗4个维度提高患者的生存质量,表明在干预期间其具有较好的效果。（5）中医服饵辟谷法可以使部分2型糖尿病患者在干预期间不同程度地减少降糖药物的使用,甚至停药,且远期效果亦较佳。（6）中医服饵辟谷法对2型糖尿病患者的血细胞和肝、肾功能等指标变化无统计学意义,有1例不良反应的发生,表明在干预期间其安全系数较高。