目的：通过追本溯源,研究仲景对脾的认识及《伤寒杂病论》中有关“实脾”的条文及方剂的整理和研究,探究仲景“实脾”的论治规律及层次。可为临床提供简便有效思维模式。方法：研究古人如何认识脾,包括对足太阴脾经循行路线的病症、以阴阳五行应用于五脏、道家对土气的认识等,可以看出仲景的认识受到当时中医发展和社会文化发展的影响,但他有取有舍：其次再研究《伤寒杂病论》中有代表性的条文方剂,从另一个角度探讨仲景“实脾”的思路和以“实脾”治未病的层次。结果：“实脾”是体现在仲景的辨证论治中,“实脾”不是单纯的补脾、健脾,仲景通过“实脾”分层次实现治未病的。所以应根据病邪的浅深、部位采取不同的治疗手段。结论：通过本课题的探索可以发现,张仲景“实脾”是有层次之分的,掌握了一这规律,就可以执简驭繁,使“实脾“能够用简单有效的思维模式进行辨证论治,从而提高诊治的效果。本课题的探索成果对学习仲景的“.实脾”的辨证论治规律,对临床治疗痰饮、水液病以及对教学中教授太阴病及治未病思想,均有重要意义。