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目的:了解血清脂联素水平在冠心病以及冠心病合并肾动脉狭窄(RAS)患者中的变化,从而判断其在动脉粥样硬化中的作用,及动脉硬化患者脂联素(APN)水平与动脉硬化危险因素之间的关系。
方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清脂联素。收集行冠状动脉造影术的冠心病患者51例,其中冠心病无肾动脉狭窄组(A组) 36例,冠心病合并肾动脉狭窄(RAS)组(B组)患者15例;并从健康查体人群中选取23例作为健康对照组(C组)。并且测定人群中的空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等指标。
结果:健康对照组、冠心病无肾动脉狭窄组及冠心病合并肾动脉狭窄组血清脂联素浓度(x±s)依次降低,分别为[(12.93±2.68)mg/L, (8.26±1.80)mg/L, (6.09±0.86)mg/L],三组之间两两比较均有统计学意义。冠心病无肾动脉狭窄组(A组)及冠心病合并肾动脉狭窄组(B组)血清APN与其他因素的单因素相关分析结果显示:血清脂联素与体重指数、收缩压及白介素-6呈负相关。进一步采用多元线性回归分析显示,血清脂联素与体重指数、收缩压及白介素-6仍呈负相关。
结论:低脂联素血症是冠心病的一个独立的预测因素,且可以作为判断动脉硬化严重性的一个指标。血清脂联素与体重指数、收缩压及白介素-6呈负相关。