【摘 要】
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目的:探讨总结上颈椎畸形伴有难复性寰枢关节脱位的手术治疗方法。方法:本组5例患者,3男2女,年龄17-53岁,均诊断为上颈椎畸形,伴有难复性寰枢关节脱位,其中游离齿状突2例,寰枕
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目的:探讨总结上颈椎畸形伴有难复性寰枢关节脱位的手术治疗方法。方法:本组5例患者,3男2女,年龄17-53岁,均诊断为上颈椎畸形,伴有难复性寰枢关节脱位,其中游离齿状突2例,寰枕融合1例,齿状突发育不良2例。5位患者均无明显外伤史,均已出现脊髓损伤症状。术前颅骨牵引寰枢关节难以复位。术中采用高位咽后入路显露上位颈椎,行寰枢椎前方松解复位,Ⅰ期后路内固定融合,3例枕颈融合,2例寰枢椎融合。结果:5例均获得良好解剖复位和植骨融合,颈髓受压明显减轻。结论:上颈椎畸形引起的颅底凹陷及难复性寰枢关节脱位,可行经口入路的寰枢关节松解复位术使寰枢关节获得充分复位,同期行后路植骨融合内固定,是一种安全有效的治疗方法。
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