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目的: 通过对内蒙古中医医院ICU、国际蒙医院心病科、干部保健科的住院蒙古族高血压患者进行中医辨证分型,找出住院蒙古族患者高血压的中医证型分布规律。 方法: 查阅文献,在专家组指导下制定蒙古族高血压病患者病例资料信息采集表。依据《中药新药临床研究指导原则》的中医证型诊断标准制定本病的中医证型诊断标准,西医诊断标准依据参照卫生部疾病预防控制局、中国高血压联盟和国家心血管病中心制定的《中国高血压防治指南(2010年修订版)》中诊断标准执行。同时制定纳入、排除标准。自2012年6月至2015年1月,收集内蒙古中医医院ICU、国际蒙医院心病科、干部保健科住院的蒙古族高血压病患者的病例资料,共计230例。双人双机录入数据,用SPSS13.0软件统计分析证型分布规律。 结果: 1.女性60岁后发病率明显高于60岁前。 2.蒙古族高血压病住院患者证型由高到低是痰湿壅盛证(40.00%)、阴虚阳亢证(22.60%)、阴阳两虚证(16.95%)、肝火亢盛证(16.08%)、其他证型(4.34%)。 3.蒙古族高血压病住院患者肝火亢盛证、阴虚阳亢证男性明显多于女性。 4.蒙古族高血压病住院患者肝火亢盛证平均年龄小于其他组,P<0.01。 5.蒙古族高血压病住院患者肝火亢盛证患者病程以10年以下多见,共占比率(91.84%);阴虚阳亢证和阴阳两虚证患者病程则是以10年以上为多见,所占比率分别是51.92%和56.41%。 6.蒙古族高血压病住院患者痰湿壅盛证高血压分级比例分布较为均衡。肝火亢盛证以2级高血压为多见,占56.75%。阴阳两虚证3级高血压比例占64.1%。 7.蒙古族高血压病住院患者痰湿壅盛证组血浆Hcy值最高,与其他三组比较差别有统计学意义(P<0.01);阴阳两虚证与其他三组比较差别有统计学意义(P<0.01);肝火亢盛证与阴虚阳亢证比较差别较小(P>0.05)。 8.痰湿壅盛证组总胆固醇、低密度脂蛋白平均值高于正常值且明显高于其他组,经组间比较差别有统计学意义。肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证甘油三酯(TG)平均值高于正常值,阴阳两虚证甘油三酯平均值在正常范围,差别有统计学意义。高密度脂蛋白组各证型差别较小(P>0.05)。 结论: (1)蒙古族高血压病住院患者证型按频次由高到低依次痰湿壅盛(40.00%)、阴虚阳亢证(22.60%)、阴阳两虚证(16.95%)、肝火亢盛证(16.08%)、其他证型(4.34%)。痰湿壅盛证比例明显高于全国水平。 (2)蒙古族高血压病住院肝火亢盛证平均年龄明显低于其他证型。 (3)蒙古族高血压住院患者病程在不同证型间存在差异,肝火亢盛证患者病程10年以下多见,阴虚阳亢证和阴阳两虚证患者病程则是10年以上为主。 (4)血压分级在不同证型间存在差异,但痰湿壅盛证高血压分级分布比例较为均衡。肝火亢盛证以2级高血压为主。阴阳两虚证以3级高血压为主。 (5)痰湿壅盛证、阴阳两虚证与血浆同型半胱氨酸升高有较强相关性。 (6)痰湿壅盛证与血酯水平有密切相关性。