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目的：比较后腹腔镜肾癌根治性切除术与开放性。肾癌根治性切除术对肾癌的临床效果。 方法：在2003年10月至2006年4月期间，肾癌患者共67例，均为局灶的临床分期T1N0M0和T2N0M0期，肿瘤直径1.8～8.0cm，术前查肝胆脾胰、泌尿系彩超，静脉尿路造影（Intravenous Urography,IVU）、螺旋CT（Spiral Computed Tomography,CT）或核磁共振（Magnetic Resonance Imaging,MRI）检查，明确无淋巴结、肾上腺及远处转移，无肾静脉、下腔静脉癌栓形成，分期采用1997年美国癌症联合会（American Joint Commission on Cancer, AJCC）TNM分期。根据患者自愿选择手术方式确定的方法，实行后腹腔镜肾癌根治性切除术（Retroperitoneal Laparoscopic Radical Nephrectomy, RLRN）34例（A组），开放性肾癌根治性切除术（Open Radical Nephrectomy, ORN）33例（B组），对两组在年龄、体重、体质指数、肿瘤大小、手术时间、术中出血、术后引流、术后最早下床活动时间、肠功能恢复、术后住院时间、术后镇痛剂使用量、术中术后输血、血浆量、术后随访时间作回顾性分析和对照研究。 结果：A组平均年龄56.2岁（32～77岁），平均体重71.8kg（54～91kg），平均体质指数（Body Mass Index, BMI）25.8kg/m2（20.8～30.1kg/m2），肿瘤平均大小（以CT片测量最大径计算）5.1cm（2.3～7.7cm），平均手术时间159.8分钟（120～270分钟），平均术中出血152.3ml（40～500m1），平均术后引流156.6ml（80～340ml），平均术后最早下床活动时间29.6小时（16～53小时），平均肠功能恢复时间29.7小时（16～56小时），平均术后住院时间7.8天（4～14天），平均随访15.9月（6～25月）。最初1例因对解剖结构难于辨认，无法分离