【摘 要】
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目的:探讨A型肉毒毒素联合复方倍他米松治疗大面积增生性瘢痕的临床效果。研究方法:自2017年3月至2019年3月,将收治的39例大面积增生性瘢痕患者用随机数字法分为3组,A组:A型
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目的:探讨A型肉毒毒素联合复方倍他米松治疗大面积增生性瘢痕的临床效果。研究方法:自2017年3月至2019年3月,将收治的39例大面积增生性瘢痕患者用随机数字法分为3组,A组:A型肉毒毒素联合复方倍他米松瘢痕内注射治疗13例,B组:A型肉毒毒素瘢痕内单一注射治疗12例,C组:复方倍他米松瘢痕内单一注射治疗14例。记录治疗的总有效率;参照温哥华瘢痕评分量表(Vancouver Scar Score sheet,VSS)对三组受试者瘢痕色泽、血管分布、柔软度进行综合评分;用彩超测量瘢痕厚度;参照视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评价患者痛痒觉改善情况;记录不良反应发生情况,进行半年随访。结果:A组的总有效率(92.31%)、VSS值、彩超瘢痕厚度、VAS值评价明显优于B组(75.00%)和C组(50.00%),三组间差异有统计学意义(P<0.05)。经随访,A、B组患者在经过三次治疗后,痛痒症状显著缓解,趋于稳定,随访半年时A组患者未再复发。治疗后,三组中有极个别患者在治疗后偶发针孔周围皮肤红肿,于1-2天自行缓解,未发生严重的不良反应。结论:A型肉毒毒素联合复方倍他米松治疗大面积增生性瘢痕安全有效,能提高治疗效果及单次治疗有效面积,值得临床推广应用。
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