目的:探讨PM2.5等气象因素与山东中医药大学附属医院呼吸科每日就诊总人次及各年龄段之间的相关性,并且分析与各年龄段相关性的差异,以及普济消毒饮去升麻柴胡黄芩黄连方(以下简称普济消毒饮去升柴芩连方)对大气可入肺颗粒物所致肺损伤的干预作用。并建立小鼠烟煤相关可吸入颗粒染毒模型,观察普济消毒饮去升柴芩连方在治疗和预防两个方面对小鼠肺组织病理变化、气道纤毛的损伤程度、炎性反应、氧化/抗氧化机制以及免疫功能等多方面的作用效果,从而探讨普济消毒饮去升柴芩连方对可入肺颗粒物质所导致肺损伤保护作用的可行性及科学性。方法:临床研究部分收集过去2015.1.1至2015.12.31济南市的部分气候数据,包括PM2.5、PM10、AQI指数,并收集该时间段呼吸科门诊14岁以上就诊患者的信息,分析PM2.5等气象数据与不同年龄段发病之间的关系。实验研究取SPF级健康雄性ICR小鼠100只,体重(20±2)g,采用随机数字表法分为空白组(正常环境饲养)、模型组(正常饲养10天,在实验第11天起开始染毒)、治疗组(正常饲养10天,在实验第11天起开始染毒,同时以中药灌胃),预防+治疗组(先以中药灌胃10天,在实验第11天染毒同时以中药灌胃)、预防组(先以中药灌胃10天,在实验第11天染毒,染毒后不再以中药灌胃),每组20只。所有小鼠饲养至第26天,麻醉后采集相关样本,从模型鼠肺组织病理变化、气道纤毛的损伤程度、机体的免疫功能、抗氧化功能以及免疫功能等多方面的指标进行分析。结果:临床研究结果显示:门诊患者就诊人数以11月、12月、1月最多,总就诊人数中,女性占的比例较男性多,从年龄分布来看,50-69岁的患者居多。PM2.5的浓度对呼吸科门诊就诊患者人次的影响最大,污染因素在延后2周时对呼吸科门诊发病的影响最为明显。实验研究结果显示:(1)在肺组织病理方面,仅预防+治疗组较模型组的肺组织病理损害程度稍有减轻,单纯的治疗组与单纯的预防组并无太大差异。(2)对炎性细胞因子的作用,普济消毒饮去升柴芩连方能够抑制IL-1、TNF-α、NF-KB、NF-κB mRNA、TRPV1表达,减轻炎性反应,尤其是预防+治疗组效果最明显。(3)对免疫反应的影响,无论是细胞免疫还是体液免疫,普济消毒饮去升柴芩连方均有积极作用,预防+治疗用药对机体的免疫功能提高最明显,仅单纯预防给药亦可以明显提高机体的免疫功能。(4)在氧化/抗氧化机制方面,普济消毒饮去升柴芩连方对PM2.5所造成机体的氧化损伤有积极作用,预防与治疗结合持续给药效果最明显,单纯治疗用药及单纯预防用药并无太大意义。结论:呼吸科门诊患者就诊人数受到气象因素的影响,尤其是PM2.5,PM2.5可导致或加重呼吸系统疾病的发生与发展,且存在慢性长期性损害。普济消毒饮去升柴芩连方对抗大气可入肺颗粒所致的肺损伤有一定的治疗和预防作用,因此应用中医药来预防和治疗大气可吸入颗粒污染所造成的肺损伤有积极的作用,值得推广。