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目的:总结胰腺实性假乳头状瘤声像图特征和CT表现,探讨其定位、定性诊断及有关肿瘤良恶性鉴别的诊断价值。方法:回顾性分析我院近十年22例经手术病理证实为胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料,包括一般资料、术前超声和CT检查结果及手术记录和术后病理结果等。结果:22例胰腺实性假乳头状瘤患者中,女性20例(年龄范围18~53岁,平均年龄31.6岁),男性2例(分别为40岁和72岁),男女比例1:10。14例(63.6%)患者经体检发现腹部肿块,无明显临床症状,余8例(36.4%)因腹痛、腹胀等腹部不适症状就诊。22例SPTP患者肿瘤均为单发,其中良性肿瘤17例(77.3%),低度恶性肿瘤5例(22.7%)。患者的年龄有助于肿瘤良恶性的鉴别(P<0.05)。声像图示肿瘤主要位于胰头部,体积较大,多为椭圆形或类圆形的囊实混合性回声,边界清晰,瘤内见少许血流信号。超声对肿瘤定位情况如下:胰头4例、体部3例、体尾部3例、尾部3例、腹腔及腹膜后9例,定位诊断正确率为59.1%;CT平扫肿瘤定位情况为胰头部和体部各5例、体尾部1例、尾部6例、腹腔及腹膜后共5例,定位诊断正确率为77.3%。超声定性诊断为胰腺占位13例,定性诊断正确率为59.1%;CT诊断为胰腺实性假乳头状瘤9例,考虑为胰腺占位9例,CT定性诊断正确18例,正确率为81.8%。超声和CT进行如下比较:胰腺实性假乳头状瘤位置和内部成分的判断差异均无统计学意义(P>0.05)。根据患者的性别、肿瘤的边界、胰管扩张及血流信号情况对肿瘤良恶性进行鉴别,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胰腺实性假乳头状瘤在超声和CT两种影像学诊断方法中,均具有特征性表现,可以对该病做出一定初步性诊断。在对该疾病的定位方面,超声和CT两种诊断方法均比较准确。超声检查可用于判断胰腺实性假乳头状瘤的位置和内部成分。