【摘 要】
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目的:通过多模态影像融合技术来重建听神经瘤及周围正常结构的模型,研究肿瘤与周围毗邻结构的显微解剖关系,并测量相关数据,为外科手术提供解剖学基础。方法:选取2017-2020年间武汉协和医院神经外科手术治疗的22例听神经瘤病例,包括男性6例,女性16例,将患者术前的头部MRI和CT相关影像资料通过Brain Lab i Plan Stereotaxy3.0系统进行融合,然后进行模型重建并测量患侧与健
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目的:通过多模态影像融合技术来重建听神经瘤及周围正常结构的模型,研究肿瘤与周围毗邻结构的显微解剖关系,并测量相关数据,为外科手术提供解剖学基础。方法:选取2017-2020年间武汉协和医院神经外科手术治疗的22例听神经瘤病例,包括男性6例,女性16例,将患者术前的头部MRI和CT相关影像资料通过Brain Lab i Plan Stereotaxy3.0系统进行融合,然后进行模型重建并测量患侧与健侧的解剖结构相关数据。结果:（1）在健侧测出三叉、外展、前庭蜗、舌咽等颅神经脑干端与面神经脑干端的间距:三叉神经与面神经距离为7.53±0.71mm,外展神经与面神经为8.81±0.25mm,前庭蜗神经与面神经为2.14±0.32mm;舌咽神经与面神经为8.37±0.34mm。（2）在患侧面神经位于听神经瘤腹上侧7例,腹中侧13例,腹下侧2例;小脑前下动脉处于听神经瘤的瘤体下极5例,内下侧11例,内中侧5例,内上侧1例。岩静脉在听神经瘤上极的有12例,腹上侧9例,腹中侧1例。（3）患侧靠近面神经的动脉段上,小脑前下动脉平均管径为1.42±0.16mm。小脑后下动脉为1.27±0.37mm,椎动脉为2.44±0.41mm。（4）在22例病人共44侧岩静脉中,单干型12侧,双干型24侧,三干型8侧。在根据汇入岩上窦的位置与IAC的关系对岩静脉的分型中,有外侧型4侧,中间型10例,内侧型30例。结论:听神经瘤与脑桥小脑角区的解剖结构关系复杂,本研究通过术前模型重建,为神经外科手术提供了显微解剖学基础,为术中面神经、岩静脉等重要结构的辨识和保护提供了帮助,因此其对于听神经瘤的显微外科手术治疗有着重要的意义
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