软坚散结法对动脉粥样硬化的干预作用

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目的动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种慢性的动脉疾病,是引起冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的主要病理基础。心脉康制剂具有软坚散结,益气通脉的功效,通过临床和实验研究探讨软坚散结法对动脉硬化的干预作用,希望找出一条防治动脉粥样硬化的新思路。方法(1)临床研究本临床研究采用彩色多谱勒超声技术从高脂血症病人中检测出60例动脉粥样硬化病人随机分到治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,治疗组采用心脉康方治疗,对照组采用血脂康胶囊,均给药3个月,治疗期间观察增厚的动脉内中膜与斑块消退的变化、血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及上述药物的不良反应。(2)动物实验采用高脂饲料喂养6周建立家兔动脉动脉粥样硬化模型。并灌服心脉康浸膏12周后通过HE、苏丹Ⅲ染色,测定主动脉粥样硬化程度和斑块面积比,测量内膜、中膜厚度和内膜中膜厚度比,观察泡沫细胞中层弹力结构。结果(1)临床研究结果经过三个月的观察,治疗组总有效率为80%,与对照组相比效果更佳,有统计学意义。心脉康组在降低总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)方面具有疗效,但是在升高高密度脂蛋白(HDL-C)方面效果不明显。与对照组比较,在降低TG方面效果更好。在改善动脉粥样斑块方面,心脉康组具有明显疗效,且与对照组相比效果明显(P<0.01)(2)实验研究结果病理形态观察,高脂模型组主动脉壁有弥漫斑块和脂纹,而各用药组斑块面积明显减少,内膜厚度及内膜中膜比均明显减少(P<0.01);且预防组效果更显著。心脉康预防组和治疗组较阳性对照组血脂康效果更明显(P<0.05或P<0.01)。结论本研究结果(如动脉内中膜厚度、血脂TC、LDL-C、HDL-C、TG)充分体现了软坚散结法(心脉康制剂)对AS性疾病有良好的疗效,而且心脉康制剂具有良好的临床用药安全性,是防治高脂血症、动脉粥样硬化的较理想的药物。从而为中西医结合防治动脉粥样硬化提供新的思路和实验依据。
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