目的:1.探讨儿黄散对宫颈癌Hela细胞增殖及凋亡的作用机制。2.观察儿黄散对CIN的临床疗效。方法:1.体外培养宫颈癌Hela细胞,MTT法测定儿黄散抗增殖效应;透射电镜观察细胞形态学;流式细胞术法检测细胞凋亡率;免疫组化法检测细胞内p53蛋白表达水平;半定量RT-PCR方法检测HPV18 E6的mRNA表达水平。2.以CIN患者为研究对象,应用儿黄散治疗3个月,通过观察临床症状、宫颈局部情况、TCT、组织病理学检查,比较治疗前后的差异。结果:1.0.02、0.1、0.5、2.5mg/ml四种不同浓度儿黄散对Hela细胞均有抑制作用,随着剂量的增高抑制作用增强;透射电镜观察2.5mg/ml浓度的儿黄散作用Hela细胞24小时可见早期凋亡;流式细胞术检测显示Hela凋亡率随着儿黄散剂量的增高而呈现增高趋势;2.5mg/ml浓度的儿黄散作用Hela细胞24小时,p53蛋白表达增强;四种不同浓度儿黄散均可下调Hela细胞中HPV18 E6 mRNA的表达,随浓度的增高抑制作用增强。2.儿黄散对ASCUS、LSIL、HSIL的有效率分别为83.33%、75%、66.67%;儿黄散对CINⅡ的总有效率66.67%;儿黄散对轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂有效率分别为80.00%、77.18%、66.78%;对白带增多、白带带血、接触性出血症状改善有效率分别为83.33%、71.42%、60%。经统计学处理各组数据有统计学意义。结论:1.儿黄散可抑制Hela细胞增殖,随剂量的增高抑制作用增强;儿黄散诱导Hela细胞凋亡,可能与上调p53蛋白、下调HPV18 E6 mRNA的表达有关。2.儿黄散可减少宫颈上皮异型细胞并改善CIN患者临床症状及宫颈局部情况。