论文部分内容阅读
目的检测细胞周期蛋白D1(CyclinDl)在不同分型疣状胃炎、胃息肉、胃癌组织中的表达水平和幽门螺杆菌的感染率,寻求判断不同分型疣状胃炎向胃癌发生的指标。方法收集内蒙古医学院第三附属医院2012年1月份至2012年12月份病理和内窥镜结合确诊的病例,通过免疫组织化学染色SP法,检测CyclinDl在慢性浅表性胃炎30例、疣状胃炎非成熟型30例、疣状胃炎成熟型30例、腺瘤性胃息肉25例、胃癌30例组织中的表达水平,通过快速尿素酶法和C14-UBT法检测H. pylori (Hp)的感染情况。结果慢性浅表性胃炎、疣状胃炎非成熟型、疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌组织中CyclinD1的阳性表达率分别为(10%、13.39%、36.74%、44%、60%)呈逐渐升高趋势。成熟型疣状胃炎,腺瘤性胃息肉、胃癌组与慢性浅表性胃炎、疣状胃炎非成熟型组的阳性率比有差异(P<0.05),而疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌组之间CyclinDl的阳性表达率无统计学差异(P>0.05)。Hp在慢性浅表性胃炎、疣状胃炎非成熟型、疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌中的阳性表达率(26.7%、33.3%、66.7%、72%、75%)呈逐渐升高趋势,经统计学分析,疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌与慢性浅表性胃炎、疣状胃炎非成熟型组相比,Hp的感染率有差异(P<0.05),而疣状胃炎成熟型、腺瘤性息肉、胃癌组,Hp感染率无差异。结论CyclinDl蛋白的阳性表达在慢性浅表性胃炎、非成熟型疣状胃炎之间无差异,在非成熟型疣状胃炎和成熟型疣状胃炎之间有差异,CyclinDl蛋白的阳性表达在成熟型疣状胃炎、腺瘤性胃息肉、胃癌组织中表达无显著差异,提示成熟型疣状胃炎已具有癌变的分子生物学特征。Hp感染在疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌组之间无显著差异,在慢性浅表性胃炎、非成熟型疣状胃炎与疣状胃炎成熟型、腺瘤性胃息肉、胃癌组之间有显著差异。在Hp感染阳性的患者中CyclinDl阳性表达明显高于Hp感染阴性组的患者,且具有显著差异,提示在成熟型疣状胃炎向胃癌的发生过程中Hp感染与CyclinDl起到了协同作用。综上,通过检测CvclinDl的阳性表达及Hp的感染可以作为诊断与评估成熟型疣状胃炎向胃癌发生、发展的指标,成熟型疣状胃炎有具癌变可能,应积极治疗。