目的:本研究通过对合理用药监测系统在医院中的应用现状进行问卷调查,以医务人员为出发点,从不同维度找出影响医务人员评价合理用药监测系统的因素,构建理论模型并对其进行实证分析,了解该系统在应用中存在的不足,根据需要改进和完善的部分,提出相应的对策建议,以提高合理用药监测系统的应用水平和医务人员对该系统的满意度,从而推进信息化手段在医药学领域的发展,同时对规范医生处方行为、提高合理用药水平,完善医院信息化建设都具有指导意义。方法:本研究通过相关文献查询,构建了以融合TOE模型框架和HOT-Fit模型所整合的H-TOE模型为理论模型,以技术-任务匹配模型和理性行为理论为理论基础,从技术、组织、环境、人员四个维度提出了9个假设,分别是易用性、兼容性、感知效益、高层支持、医院信息化水平、外部环境支持、不确定性、使用态度和主观意向。以这9个假设为影响因素,采用问卷调查法对安徽省某三甲公立医院使用合理用药监测系统的医务人员进行调查。将所获得的数据用统计分析软件进行录入、整合,利用结构方程模型作为数据分析方法,运用Mplus7.0软件对理论模型的假设进行验证和实证分析。结果:(1)通过数据分析,问卷信度大于0.7,效度大于0.5,说明问卷量表具有有良好的信效度;模型卡方值和自由度比值为2.376,达到0.05显著水平。其余拟合指数均优于建议值,说明模型的拟合度好。(2)提出的9个假设中,其中易用性、兼容性、感知效益、高层支持、医院信息化水平、外部环境支持、使用态度和主观意向的P值均小于0.05,通过了假设,它们都对医务人员对于合理用药监测系统的评价有着正向的影响作用,而不确定性的P值为0.086,大于0.05建议值,则没通过假设,不能认为它对评价合理用药监测系统有影响;(3)技术层面上,易用性和兼容性的路径系数为0.212和0.195,感知效益为0.091,说明研究对象更看重合理用药监测系统的易用性和兼容性,而感知效益则对评价影响较小。组织层面上,高层支持和医院信息化水平的路径系数为0.123和0.112,说明高层支持比医院信息化水平的对研究对象的影响作用要更大一些。环境层面上,外部环境支持对合理用药监测系统的评价产生重要影响。人员层面上,使用态度和主观意向对合理用药监测系统的评价也存在着重要影响。结论:(1)技术维度对于医务人员在合理用药监测系统评价上的影响程度最深,较为易用且与现有技术具有更高兼容性的合理用药监测系统,在医务人员的工作使用中会更容易获得较高评价。因此应提高系统智能化,优化系统性能;(2)在组织层面上,高层领导要支持合理用药监测系统在医院的应用,同时医院要加强宣传和引导,利用现有的信息化基础设施,根据实际需要对合理用药监测系统资金投入进行合理分配。同时医院信息部门要发挥部门职能,加强合理用药监测系统的维护和管理,提高和完善合理用药监测系统的性能;(3)环境层面上,政策支持在环境维度中是至关重要的,政府通过相关政策支持合理用药监测系统,加上医院内部环境的需要,都转为内在动力推进合理用药监测系统不断发展,因此要兼顾内外环境推进合理用药监测系统在全行业的发展;(4)人的维度反映了人力资源的重要性和员工知识的广泛性对于医院发展合理用药监测系统十分重要,医务人员应提高自身知识素养和技术接受能力,对合理用药监测系统应采取主动积极的使用态度和主观意向,从而推动合理用药监测系统的发展。