目的脑卒中（stroke）的发病率在国内外呈现逐年上升的趋势，随着现代医学诊疗水平的提高，脑卒中后病死率降低，但致残率却大大增加。根据神经发育原理，脑卒中后肢体功能恢复过程呈现下肢恢复比上肢快，并由近端向远端恢复的特点，所以手功能恢复时间较上肢恢复时间长。然而，手的功能在日常生活中却具有重要的作用，所以近年来对脑卒中后手功能恢复的研究逐渐成为热点。其中，肌电生物反馈疗法(Electro-myographic biofeedback therapy)是研究较多的一种康复治疗方法。它作为肌电反馈治疗的一种，近年来越来越多地应用于脑卒中患者肢体功能障碍，并取得了较好的疗效。本研究旨在探讨一种有效的方法治疗脑卒中后手功能障碍，以减少脑卒中患者因手活动受限而对日常生活造成的影响,同时也对手功能的评定方法作进一步探讨。通过研究肌电生物反馈对脑卒中患者偏瘫侧手功能的影响，寻找有效的改善偏瘫患者手功能的方法。方法1、预实验：选择同1w内在我科住院的2例性别、年龄、病程、病变性质均相同或相似的患者进行预实验，从入选时到肌电生物反馈疗法治疗11w内，每周观察两名患者桡侧腕伸肌主动收缩时的最大肌电值,腕关节背伸主动活动度(active range of motion, AROM)，食指和拇指2min内对捏与松开的次数，Fugl-Meyer评定量表（Fugl-Meyer assessment，FMA）上肢腕手功能评分：包括腕背伸、屈曲、环转运动、手指共同屈曲、手指共同背伸、钩状抓握、侧捏等，总分24分。采集预实验中各项实验数据，参照实验结果，根据所选研究对象的疾病情况进行正式实验的设计。2、正式实验：将符合条件的脑卒中患者80例按入院先后顺序编号后按照SPSS21产生的随机序列号随机分为试验组和对照组，每组40例。两组均常规予以运动疗法，包括：感觉刺激、肌力训练、平衡训练、关节活动度训练、牵伸训练、易化与抑制技术等。40min/次，5次/w。试验组在相同运动疗法基础上加用肌电生物反馈治疗，刺激时间为10s，间歇时间为10s。20min/次，5次/w。将两组结果进行比较，分别观察入选时、治疗后3w、治疗后6w、治疗后9w患者各项评定指标的变化情况。结果治疗前，两组患者的桡侧腕伸肌主动收缩时的最大肌电值，腕关节背伸AROM，食指和拇指2min内对捏与松开的次数，简化FMA上肢腕手功能评分均没有明显差异(P>0.05)；经过治疗后对照组各项评分均有提高(P <0.001)，与对照组比较，试验组各项评分均有显著提高(P <0.05)，差异有统计学意义(P <0.05)。结论1、采用桡侧腕伸肌主动收缩时的最大肌电值，腕关节背伸AROM，食指和拇指2min内对捏与松开的次数，简化FMA上肢腕手功能评分对判断脑卒中后手功能恢复有指导意义。2、肌电生物反馈治疗配合运动疗法可有效改善脑卒中后患者偏瘫侧手功能障碍，疗效优于单用运动疗法。