随着社会的进步和生活模式的改变，颌面创伤发生率逐年提高，流行病学调查显示，颌面创伤发生率占全身损伤的11%～34%[1]，其中陈旧性骨折和创伤性畸形的发生率约为30%[2]。颌面创伤性畸形不但导致不同程度的容貌毁损与生理功能破坏，其伴随的心理障碍严重影响患者的生活质量与生存质量。长期以来，临床上对颌面部创伤畸形的整复主要借助影像学资料和手术医生的治疗经验，往往难以达到精确的治疗效果。近年来，随着计算机科学的进步，特别是计算机辅助外科技术（ComputerAided Surgery or Computer Assisted Surger，CAS）在口腔颌面领域中的应用，为颅颌面畸形整复提供了有效手段，显著提高了畸形整复的精确性和手术效果。但是，关于CAS相对于传统整复方法是否在精确矫正畸形和获得最佳手术效果的比较性研究方面尚未见报道。本研究通过对2008年1月～2012年10月第四军医大学口腔颌面外科53例创伤性颅眶畸形患者的手术资料进行回顾性研究，通过定量分析，比较不同CAS方法的整复效果，评估CAS技术在该类手术中应用的有效性。具体研究内容如下：一、基于NAS数据库的创伤性颅眶畸形治疗的回顾性分析目的：通过定量分析的方法，评估数字化导板辅助技术与模型辅助技术治疗创伤性颅眶畸形的手术效果。方法：通过NAS数据库收集第四军医大学口腔医院颌面创伤科2008年1月～2012年1月41例颅眶畸形患者的手术资料，术者均具有副高以上职称。对应用不同手术方法治疗患者的术前、术后眼球突度和眶腔容积进行量化统计分析。结果：对比传统模型辅助的方法，数字化导板辅助技术在恢复眼球内陷畸形方面，精确度可提高约2.91±0.85mm，在恢复眶腔容积方面，精度可提高约1.63±1.37ml。结论：数字化导板辅助技术矫正精确度明显优于模型辅助技术。二、数字化导板辅助技术在创伤性颅眶畸形整复中应用的精确性分析目的：分析和评估数字化导板辅助技术（Digital guided plate assisted technology）在陈旧性颅眶畸形整复中应用的治疗效果。方法：收集第四军医大学口腔医院颌面创伤科2008年6月～2012年6月15例采用数字化导板辅助技术整复的颅眶畸形患者手术资料，通过测量术前、术后健患侧的眶腔容积和眼球突度，分析该手术方法的有效性。结果：患侧眶腔容积和眼球内陷度较术前均有明显的改善，但术后健、患侧眶腔容积与眼球突度仍存在差异，说明眶腔容积未能完全恢复。结论：虽然数字化导板辅助技术能够提高手术精度与效果，但由于局部解剖结构复杂、手术视野显露不充分、计算辅助外科存在误差等因素可能影响治疗效果。三、影像导航技术在创伤性颅眶畸形整复中应用的精确性分析目的:分析和评估影像导航技术（Image Guidance NavigationSurgery，IGNS）在创伤性颅眶畸形整复中应用的治疗效果。方法：对5例患者应用影像导航技术整复单侧颅眶畸形，术中应用导航技术匹配、验证引导截骨位置、确定眶内植入物的深度，术后对影像学资料进行统计并分析。结果：较数字化导板辅助手术，导航手术在该类整复手术中恢复眶腔容积方面提高约2.24±1.35ml，矫正眼球内陷度提高约1.92±1.54mm。结论：影像导航技术可显著提高创伤性颅眶畸形整复的精确性。