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目的:通过比较高血压前期组与正常血压组血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血小板计数(blood platelet count,BPC)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血浆P选择素(p-selectin,Ps)、血浆纤维蛋白原(fibrogen,Fg)、D-二聚体(D-dimer,DD)等部分血栓前状态(prethrombotic state,PTS)标志物浓度的变化,分析和探讨高血压前期与PTS之间的关系及临床意义。方法:入选对象为2009年10月-2010年10月本院门诊及体检者150例,分为高血压前期组(75例,年龄57.1±7.2岁)和正常血压组(75例,年龄56.3±6.6岁),常规询问既往病史及用药史,测量空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。经荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy,电阻法测定BPC及MPV,凝固法、免疫比浊法分别测定Fg及DD,双抗体ABC-ELISA检测Ps。比较两组之间上述指标浓度的变化,并观察上述各指标与平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)之间的相关性。结果:1、高血压前期组与正常血压组Hcy、MPV、Ps、Fg、DD比较与正常血压组比较,高血压前期组Hcy、MPV、Ps、Fg、DD水平明显升高,差异有统计学意义(均P<0.001),BPC水平较正常血压组增高,差异有统计学意义(P<0.05);2、Hcy、BPC、MPV、Ps、Fg、DD与MAP之间的相关性散点图显示,随着MAP升高,上述指标均有明显升高趋势;直线相关分析表明,高血压前期组Hcy、Ps、BPC、MPV、Fg、DD均与MAP明显相关(r=0.518,P<0.001;r=0.760,P<0.001;r=0.170,P<0.05;r=0.220,P<0.05;r=0.264,P<0.001;r=0.491,P<0.001);排除Hcy、BPC、MPV、Fg、DD对血小板活化的影响后,Ps仍与MAP明显相关(r=0.655,P<0.001)。结论:1、Hcy、BPC、MPV、Ps、Fg、DD在高血压前期组均已明显升高,提示高血压前期已存在有PTS;2、随着MAP的升高,Hcy、BPC、MPV、Ps、Fg、DD均明显升高,且呈显著相关,提示血压水平与PTS严重程度相关。早期启动内皮保护、降低血粘度、抗血小板、抗凝等治疗可能对远期预后有益。