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目的:探讨中耳胆脂瘤患者胆脂瘤上皮中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在中耳胆脂瘤发生发展中的作用以及它们之间的关系,研究IL-6、TNF-α表达水平和患者的听力损失之间的相关性。方法:收集2017年1月-2020年1月期间于新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉科就诊且住院行手术治疗的89例中耳炎患者,其中68例中耳胆脂瘤患者,21例慢性化脓性中耳炎活动期患者。所有患者术前行纯音听阈检查评估听力,对18例中耳胆脂瘤患者用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测胆脂瘤上皮中IL-6和TNF-α的表达水平,并分析两者的相关性。另取6例慢性化脓性中耳炎活动期患者的中耳病变粘膜组织用同法检测上述两种炎症因子。结果:1.89例中耳炎患者中,中耳胆脂瘤组中男性30例,女性38例,年龄为18-60岁,平均年龄为(38.35±15.15)岁;慢性化脓性中耳炎活动期组中男性8例,女性13例,年龄为18-58岁,平均年龄为(42.71±11.47)岁。中耳胆脂瘤组和慢性化脓性中耳炎活动期组的纯音听阈(PTA)各指标间显著性差异结果如下:21例慢性化脓性中耳炎活动期患者气导平均听阈(AC)为:57.80±13.72 dBHL,68例中耳胆脂瘤患者气导平均听阈(AC)为:69.76±21.54 dBHL,t=-3.011,P=0.004;21例慢性化脓性中耳炎活动期患者骨导平均听阈(BC)为:32.14±12.02 dBHL,68例中耳胆脂瘤患者骨导平均听阈(BC)为:39.38±16.20 dBHL,t=-1.889,P=0.062;21例慢性化脓性中耳炎活动期患者骨气导差(ABG)为:25.65±9.28 dBHL,68例中耳胆脂瘤患者骨气导差(ABG)为:30.39±9.24 dBHL,t=-2.048,P=0.044。2.行ELISA检测IL-6、TNF-α的18例中耳胆脂瘤患者及6例慢性化脓性中耳炎活动期患者的IL-6和TNF-α表达水平分别为:IL-6:0.98±0.44 ng/l,1.52±0.61 ng/l,t=2.220,P<0.05;TNF-α:18.64±8.55 ng/l,28.29±5.64 ng/l,t=2.354,P<0.05。可见中耳胆脂瘤患者及慢性化脓性中耳炎活动期患者的IL-6和TNF-α表达水平之间都具有显著性差异。3.18例中耳胆脂瘤患者胆脂瘤上皮中TNF-α的表达水平同纯音听阈呈正相关关系(r_sAC=0.654,P<0.05;r_sBC=0.526,P<0.05;r_sABG=0.678,P<0.05);而IL-6的表达水平同纯音听阈之间无显著相关性(r_sAC=0.367,P>0.05;r_sBC=0.316,P>0.05;r_sABG=0.289,P>0.05)。4.18例中耳胆脂瘤患者胆脂瘤上皮中IL-6和TNF-α表达水平之间存在正相关关系。结论:1.中耳胆脂瘤上皮中TNF-α高表达与患者的听力损失呈正相关,即呈现出TNF-α高表达,患者的听力损失越严重的趋势。2.中耳胆脂瘤上皮中IL-6浓度与患者的听力损失之间无显著线性相关性。3.中耳胆脂瘤上皮中TNF-α浓度和IL-6浓度呈正相关。