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目的探讨肿瘤坏死因子α过度表达在痉挛型脑性瘫痪发病中的临床意义。方法选择小龄和大龄痉挛型脑性瘫痪各27例作为观察组，同时设立小龄和大龄正常儿童对照组各14例。所有儿童均抽取外周静脉血3ml，并对观察组儿童进行粗大运动功能分级系统（GMFCS）评估及生活活动能力(ADL)评估，经综合康复治疗6个月后重新进行ADL评估一次。采用ELISA法检测血清TNF-α水平，后将不同年龄组脑瘫儿童及正常儿童的TNF-α水平进行比较，并将脑瘫儿童的TNF-α水平与其GMFCS级别及ADL改善程度进行相关性分析，使用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。结果观察组的小龄及大龄痉挛型脑瘫儿童血清TNF-α均较相应年龄组对照组升高，差异均有统计学意义(P＜0.01)；观察组内小龄痉挛型脑瘫儿童血清TNF-α较大龄痉挛型脑瘫儿童血清TNF-α水平升高，且差异有统计学意义(P＜0.01)，而对照组内正常儿童的不同年龄段的血清TNF-α基本无差异；观察组即痉挛型脑性瘫痪患儿血清TNF-α水平较正常儿童增高，且差异有统计学意义(P＜0.01)；痉挛型脑性瘫痪患儿血清TNF-α水平与其功能障碍程度相关性不显著，但痉挛型双瘫及多瘫儿童的血清TNF-α水平与其功能障碍程度有明显相关性。同时痉挛型脑性瘫痪患儿血清TNF-α与其6个月康复训练后ADL改善程度明显相关。结论TNF-α在痉挛型脑性瘫痪患儿体内持续过度表达，参与脑性瘫痪的后续脑损伤；痉挛型双瘫及多瘫患儿的血清TNF-α水平与其功能障碍程度有明显相关性；痉挛型脑性瘫痪患儿血清TNF-α水平与其6个月康复训练后ADL改善程度明显相关，血清TNF-α可能成为评估痉挛型脑性瘫痪严重程度的指标之一。