不同VD预防用量婴幼儿的血清25-OHD状况研究

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目的:通过测定0-3岁儿童血清25OHD水平,了解重庆地区不同VD预防量婴幼儿的维生素D营养状况及其影响因素,对合理补充VD提供依据。方法:选择重庆市不同经济水平地区的5所医院儿保科做正常体检婴幼儿,按照纳入和排除标准,对751例健康0-3岁儿童进行问卷调查,并抽取静脉血,采用高效液相色谱-质谱法(LC-MS)检测其血清25OHD浓度,根据不同VD预防用量分组,研究其25OHD的差异,并对其进行多因素方差分析。结果:本组0-3岁婴幼儿VD补充率74.6%(560/751),VD预防补充剂量从每日30IU-1600IU不等;血清25OHD平均水平为35.29±10.39ng/ml,随着维生素D补充剂量的升高,血清25OHD呈现出先增高后趋于稳定状态;未补充组血清25OHD水平(30.51±11.03ng/ml)显著低于各补充组;季节、年龄、喂养方式、不同预防用量可独立影响血清25OHD水平,不同季节、喂养方式及预防用量可交互影响血清25OHD水平,以在冬春季无食物来源儿童血清25OHD水平最低(18.44±11.91ng/ml);未补充组中VD不足及缺乏率达14.7%,显著高于各补充组(P<0.05)。结论:1.重庆地区0-3岁婴幼儿预防性VD补充率高,但VD预防性补充仍存在剂量差异较大现象。2.预防性补充维生素D是维持婴幼儿体内血清25OHD水平的重要措施,季节和喂养方式可显著影响VD的营养状态。3.婴幼儿VD预防剂量以每天400IU最为适宜。
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