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目的：比较关节镜下应用单束和双束自体腘绳肌肌腱重建后交叉韧带的临床效果。方法：回顾性分析2008年10月至2012年10月在我院采用自体腘绳肌肌腱单束及双束重建PCL的35例患者的临床资料，其中腘绳肌肌腱单束重建20例，双束重建15例。观察并比较患者术后6M、12M、24M两组患者的膝关节活动范围、Lysholm评分、后抽屉试验、Lachman试验、患者主观评价以及用KNEELAX3测量在屈曲30°和90°时胫骨端相对于股骨下端向后的位移的情况。结果：术后所有患者获得随访，随访时间为6～24M，平均15M，自体腘绳肌肌腱单束重建PCL患者住院时间平均为16D，双束重建患者住院时间为17D。术后6M，12M，24M，膝关节活动范围单束组平均为（122.3°±3.8°）、（123.6°±3.4°）、（128.5°±4.3°），双束组平均为（123.2°±3.6°）、（125.8°±,4.0°）、（128.4°±4.2°），无统计学意义（P＞0.05）；Lysholm评分单束组由术前42.2±4.2提高到85.6±2.3、88.0±2.6、90.0±3.0，双束组由术前42.0±2.9提高到85.9±3.0、89.1±3.4、90.6±2.6；单束组屈膝30°时胫骨相对股骨向后移位2.17±0.23mm、2.24±0.23mm、2.27±0.25mm，屈膝90°时胫骨相对股骨向后移位2.17±0.22mm、2.21±0.21mm、2.21±0.22mm，双束组屈膝30°时胫骨相对股骨向后移位2.18±0.21mm、2.21±0.21mm、2.25±0.25mm，屈膝90°时胫骨相对股骨向后移位2.19±0.20mm、2.19±0.21mm、2.21±0.22mm。单束组术前后抽屉试验及反Lachman试验均为阳性，术后有1例反Lachman试验可疑阳性；双束组术前后抽屉试验及反Lachman试验均为阳性，术后后抽屉试验及反Lachman试验均为阴性。术后2W，单束重建组肿胀3例，占15%，2例出现膝关节轻微疼痛，占10%；双束重建组肿胀4例，占26.7%，3例出现膝关节疼痛，但能忍受，占20%。结论：自体腘绳肌肌腱单、双束重建后交叉韧带，在随访时间内能较好恢复膝关节的功能及稳定性，但双束重建组在膝关节肿胀、疼痛发生率及住院费用较单束重建组高。双束重建对术者要求较高，病人创伤较大。