【摘 要】
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目的：系统评价导管直接溶栓(catheter-directed thrombolysis, CDT)与单纯抗凝(anticoagulation, AC)治疗早期髂股静脉血栓形成(iliofemoral venous thrombosis, IFVT)的有效
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目的：系统评价导管直接溶栓(catheter-directed thrombolysis, CDT)与单纯抗凝(anticoagulation, AC)治疗早期髂股静脉血栓形成(iliofemoral venous thrombosis, IFVT)的有效性和安全性。方法：计算机检索Cochrane Library(2010年第2期)、PubMed (1990-2010.6)、MEDLINE (OVID,1990-2010.6)、EMBASE (1990-2010.6)、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库及中国期刊全文数据库等数据库,并辅以手工检索。对纳入的随机对照试验采用RevMan 5.0.18软件进行Meta分析。结果：目前仅2个随机对照试验可供纳入研究。Meta分析结果显示：治疗后6个月,CDT组髂股静脉通畅率高于AC组[45/68 vs 21/70, OR=4.47,95%CI (2.19,9.12),P<0.0001],6个月后髂股静脉闭塞和(或)静脉返流率少于AC组[12/68 vs33/70, OR=0.24,95%CI (0.11,0.53),P=0.0004]。主要并发症,CDT组与AC组差异无统计学意义[2/68 vs 1/70, OR=1.53,95%CI (0.25,9.24), P=0.65],但CDT组的次要并发症和总并发症的发生率较AC组高,[11/68 vs 2/70, OR=5.48,95%CI (1.33,22.51), P=0.02]和[13/68 vs 3/70, OR=3.55,95%CI(1.20,10.45), P=0.02]。结论：CDT是一种疗效肯定的治疗早期IFVT方式,选择无明显禁忌症的患者实施CDT,能获得良好的治疗效果。
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