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目的1.将中文版老年人体力活动量表(PASE)引入到老年慢性阻塞性肺疾病患者中;2.调查老年慢性阻塞性肺疾病患者体力活动的水平,并探索体力活动的影响因素。方法选取2015年3月至2016年5月在天津市第一中心医院门诊接受治疗的194例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。收集患者的一般资料;运用中文版老年人体力活动量表和国际体力活动问卷评估老年慢性阻塞性肺疾病患者的体力活动状况,运用SF-36生活质量量表评估患者的生活质量,运用慢性病自我效能量表评价患者的自我效能,运用计步器测量患者的步数,运用DOSE指数评价患者的疾病严重程度。检验中文版老年人体力活动量表的心理学特征,包括测量信度、效度和测量误差。信度的评定包括重测信度评定和内部一致性信度评定。效度的评定包括内容效度评定、同时效度评定、效标关联效度评定和结构效度评定。测量误差由测量的标准误差、最小可测变化值及一致性界限范围评价。采用便利抽样的方法,研究对象选取了2016年5月至2016年10月在天津市第一中心医院和天津市胸科医院门诊接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者209例。收集患者的一般资料,运用中文版老年人体力活动量表、SF-36生活质量量表、慢性病自我效能量表、医院焦虑抑郁量表和多维度疲劳量表等评定患者的相关状况。采用单因素分析检验不同分类变量中的体力活动水平的差异,采用相关性分析检验各连续变量与体力活动水平的相关性;采用多元线性逐步回归分析,进一步探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者体力活动水平的影响因素。结果1.中文版老年人体力活动量表的信效度检验194例老年慢性阻塞性肺疾病患者参与研究,中文版PASE量表的Cronbach’sα系数为0.725;总体重测信度为0.980;条目水平的内容效度指数为0.70~1.00,全体一致量表水平的内容效度指数为0.70,平均量表水平的内容效度指数为0.93;校标关联效度为0.578;同时效度为0.698;PASE量表与SF-36和SES6的相关系数分别为0.522和0.600,与mMRC评分和DOSE指数的相关系数分别为-0.444和-0.405。测量的标准误差为6.96,最小可测变化值为19.29。2.老年慢性阻塞性肺疾病患者的体力活动水平及影响因素分析209例老年慢性阻塞性肺疾病患者参与了研究,体力活动水平得分为(71.29±51.44)分,低于正常老年人体力活动水平。单因素分析结果显示,社会人口学变量中,在职状况、氧疗状况、mMRC评分、GOLD分级、是否患有哮喘、是否患有冠心病的患者的体力活动水平的差异有统计学意义(P<0.05);连续性变量中,生理机能、生理职能、情感职能、精力、社会功能、精神健康、一般健康状况、SES6、抑郁、握力、起坐试验与体力活动水平存在正相关(P<0.05),年龄、吸烟、DOSE指数、焦虑、多维度疲劳量表MFI-20的五个维度(综合性疲劳、体力疲劳、活动减少、动机下降、脑力疲劳)与体力活动水平存在负相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示:起坐试验、活动减少、SES6、在职状况和哮喘对体力活动水平有影响,五个变量对应的标准化偏回归系数分别为0.448、-0.243、0.239、-0.133、0.122,可解释体力活动总变异的62.5%,结论中文版老年人体力活动量表在老年慢性阻塞性肺疾病患者中具有良好的信度和效度,可以作为国内老年慢性阻塞性肺疾病患者体力活动水平的测量工具。老年慢性阻塞性肺疾病患者体力活动水平相对较低,有待进一步提高,其中下肢肌力、疲劳、自我效能、在职状况是影响患者体力活动水平的主要因素。故在今后的临床工作中,应加强对于患者体力活动水平的关注,积极改善影响体力活动水平的危险因素,采取针对性的干预措施,改善患者的体力活动现状,进而提高患者的生活质量。