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背景和目的:无肝素血液透析体外循环通路发生凝血的概率明显高于常规血液透析,据研究报道:无肝素透析中预防性更换透析管路高达47%,体外循环通路全凝血达4%,甚至有血液丢失的风险。另相关研究已证实:凝血主要部位发生在静脉壶,静脉壶凝血常是导致透析提前中断结束的主要原因。目前国内外预防处理无肝素血液透析凝血的方法已有多种,但少有针对静脉壶预防处理的方法,且仍有各自的局限性及并发症。本研究对比获实用新型专利的并联式双静脉壶透析管路与传统的单静脉壶透析管路在无肝素血液透析中的应用效果。方法:以2014年6月至2016年8月在浙江省某三甲医院血透中心进行血液透析的尿毒症患者为研究对象,设立纳入及排除标准,从中选取128例次患者。患者随机分成实验组和对照组,每组各64例次。对照组采用传统单静脉壶透析管路进行无肝素血液透析,实验组采用并联式双静脉壶透析管路进行无肝素血液透析,两组使用透析机、透析器、透析液、透析前预冲、透析中冲洗等方法均相同。比较两组的血液丢失情况,更换静脉壶时间及经济成本,评价并联式双静脉壶透析管路在无肝素血液透析中的应用效果。结果:使用并联式双静脉壶透析管路组血液丢失0例次,更换静脉壶用时0.77min±0.21min,更换静脉壶人力成本1.01元±0.27元,人均中位耗材成本135元,均低于传统单静脉壶透析管路组(7例次,7.60min±0.39min,9.89元±0.51元,132元),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:并联式双静脉壶透析管路应用于无肝素血液透析中,较传统单静脉壶透析管路减少了患者血液丢失,降低了经济成本,节省了人力资源,具有良好的应用前景,值得临床中推广应用。