正念减压训练对乳腺癌患者配偶照顾负担、焦虑和抑郁情绪影响的研究

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目的了解乳腺癌患者配偶照顾负担、焦虑情绪和抑郁情绪的现状,并对其进行为期8周的正念减压训练,评估正念减压训练对乳腺癌患者配偶照顾负担、焦虑情绪和抑郁情绪的影响。同时探索照顾负担的中介作用,进一步揭示正念减压训练的作用机制。方法将100例乳腺癌患者配偶作为研究对象,并按照入院顺序将其进行分组,分为干预组和对照组各50例。最终91人完成本研究(对照组46例、干预组45例)。两组进行常规护理,干预组在此基础上每周接受1次正念减压训练,共8周。两组干预前后均采用自制一般资料调查表、照顾者负担量表、汉密顿焦虑量表和Beck抑郁问卷收集乳腺癌患者的病理学资料、其配偶的人口学资料,同时检测正念减压训练对配偶照顾负担、焦虑情绪和抑郁情绪的干预效果。应用SPSS 21.0录入数据,采用χ2检验、Fisher精确检验和t检验进行统计分析。采用回归分析法探讨照顾负担的中介作用。结果干预组干预前后照顾负担得分、焦虑得分、抑郁得分均有统计学意义[(25.98±6.00)vs(22.31±5.76),(17.93±4.65)vs(14.98±4.75),(11.87±3.51)vs(8.47±3.21),P<0.001]。而对照组照顾负担、焦虑、抑郁情况均无显著改善(均P>0.05)。干预组照顾负担、焦虑、抑郁得分差值均明显高于对照组照顾负担、焦虑、抑郁得分差值(t=-11.21,P<0.001;t=-7.99,P<0.001;t=-7.29,P<0.001)。正念减压训练可以预测抑郁情绪得分差值(β=-0.615,P<0.001,R2=0.378);正念减压训练可以预测照顾负担得分差值(β=-0.763,P<0.001,R2=0.582);照顾负担可以预测抑郁情绪得分差值(β=-0.452,P<0.001,R2=0.464)。因此,照顾负担在正念减压训练和抑郁情绪间起到中介作用。结论1.正念减压训练能有效帮助乳腺癌患者配偶减轻照顾负担、缓解焦虑和抑郁情绪,改善其心理健康。2.照顾负担在正念减压训练和抑郁情绪之间起到了中介效应,但在正念减压训练和焦虑情绪间无中介作用。3.医护人员应该对乳腺癌患者配偶这一人群给予重视,并对此类人群进行心理干预,改善其心理健康。
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