镍钛记忆合金加压吻合环在腹腔镜下直肠癌切除术中的应用

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目的:评价镍钛记忆合金加压吻合环(Compression anastomosis Ring,CAR)在腹腔镜下直肠癌切除术(Dixon)中的有效性及安全性。方法:回顾性分析福建医科大学附属第一医院2010年1月至2013年3月行腹腔镜下直肠癌切除术(Dixon)的92例患者临床资料。分为CAR组(48例)、金属钉式吻合器组(44例)。比较两组患者手术持续时间、术后住院天数、术后有无吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血、吻合口炎等并发症。结果:CAR组平均手术时间为(215.70±59.58)min,与金属钉吻合器组平均手术时间(227.32±50.95)min比较,差异无统计学意义(t=1.00P>0.05)。CAR组平均术后住院天数为(13.68±6.07)d与金属钉吻合器组平均术后住院天数(13.05±5.12)d比较,差异无统计学意义(t=0.54P>0.05)。CAR组和管状金属钉式吻合器组患者术后吻合口瘘发生率分别为6.25%(3/48)、6.82%(3/44),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAR组和管状金属钉式吻合器组患者术后吻合口狭窄发生率分别为2.08%(1/48)、9.09%(4/44),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAR组未出现吻合口出血,管状金属钉式吻合器组患者术后吻合口出血发生率为4.54%(2/44),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAR组和管状金属钉式吻合器组患者术后吻合口炎发生率分别为4.16%(2/48)、22.73%(10/44),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CAR用于腹腔镜下直肠癌切除术(Dixon)是安全、有效的。在预防吻合口炎上CAR优于金属钉吻合器。
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