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目的1.了解桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis HT）患儿予左旋甲状腺素联合免疫调节剂（槐杞黄颗粒）治疗前后血清中游离三碘甲状原氨酸（free triiodo-thyronine,FT3）、血清游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、甲状腺球蛋白抗体（Thyroglobulin antibody,Tg Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase anti-body,TPOAb）、白介素-17（Interleukin-17,IL-17）、白介素-23（IL-23）、白介素-37（IL-37）及瘦素（Laptin,LP）水平的变化。2.研究HT患儿血清中细胞因子（IL-17、IL-23、IL-37及LP）分别与甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）及甲状腺自身抗体（TPOAb、Tg Ab）之间的相关性,探讨其在HT的发生及发展中可能扮演的角色,可能为该病的治疗提供依据。3.研究HT患儿血清中IL-17、IL-23、IL-37及LP水平彼此之间的相关性,探讨其可能存在的内在联系,以及在HT发病机制中可能发挥的作用。方法选择2018年12月至2019年12月于大连市儿童医院内分泌门诊确诊HT的患儿45例,剔除随访流失及数据异常14例,入组共31例,其中包括男7例,女24例,所有研究对象均为初次诊断HT未予治疗的患儿,HT诊断标准:（1）超声显示弥漫性甲状腺肿大;（2）血清TPOAb和Tg Ab阳性。所有患儿除外其他甲状腺疾病、其他免疫性疾病、感染、严重肝肾功能不全等,且近期未服用甲状腺疾病治疗药物、糖皮质激素、免疫调节剂等。所有研究对象均签署知情同意书,予左旋甲状腺素联合免疫调节剂（槐杞黄颗粒）治疗,分别于治疗前及治疗6个月后检测FT3、FT4、TSH、Tg Ab、TPOAb、IL-17、IL-23、IL-37及LP水平。最后用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,比较治疗前后HT患儿血清中FT3、FT4、TSH、TPOAb、Tg Ab及细胞因子（IL-17、IL-23、IL-37及LP）各项指标的水平变化,分析其彼此之间的相关性。结果1.治疗后HT患儿血清中TSH（m IU/L）及LP（ng/m L）水平[4.77（3.03,9.57）、2.64±0.82]低于治疗前[16.23（6.87,48.08）、3.36±0.95],治疗后血清中FT4（pmol/L）及FT3（pmol/L）水平[17.69（15.54,20.33）、5.95（5.30,7.48）]较治疗前[10.54（7.21,15.12）、4.76（3.47,5.97）]有所升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。TPOAb、Tg Ab、IL-17、IL-23及IL-37的水平在治疗前后无差异（P>0.05）。2.治疗前及治疗后HT患儿血清中细胞因子IL-17、IL-23及IL-37水平与TPOAb、Tg Ab、FT3、FT4及TSH均无相关性（P>0.05）。3.血清LP水平在治疗前后与FT3、FT4无相关性,治疗前与TSH无相关性,但治疗后与TSH水平呈正相关（r=0.473,P<0.05）。4.治疗前HT患儿血清中IL-37、IL-23、IL-17与LP两两比较均呈正相关（r分别为0.584、0.746、0.831、0.428、0.711、0.616,P<0.05）。治疗后患儿血清中IL-37水平与IL-17、IL-23及LP水平均呈正相关（r分别为0.598、0.589、0.709,P<0.05）;IL-23分别与IL-17、LP水平呈正相关（r分别为0.405、0.432,P<0.05）,IL-17水平与LP水平无相关性（P>0.05）。结论1.治疗前后HT患儿血清中IL-17、IL-23、IL-37及LP彼此之间存在相关性,提示其可能在HT自身免疫过程中相互影响;2.HT患儿血清LP水平治疗前与TSH水平无相关性,治疗后与TSH水平呈正相关,提示治疗后随着TSH好转,LP随之变化,说明LP可能参与TSH轴变化;3.HT患儿甲状腺功能（TSH、FT4及FT3）治疗后有所改善;治疗后血清LP水平有所下降,考虑可能受到治疗及TSH水平变化多个因素的影响。