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目的:观察健康管理对脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的月经、脾虚痰湿证候、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、腰臀比(Waist-Hip Ratio,WHR)、胰岛素抵抗指数(Insulin Resistance,IR)、睾酮(Testosterone,T)等影响,初步探讨个体化健康管理对脾虚痰湿型PCOS患者的影响。方法:纳入符合脾虚痰湿型PCOS标准的患者78例,其中健康管理组采用个体化健康管理方案(包括饮食、运动、睡眠等)干预39例,而对照组不予生活方式干预39例,均定期随访3个月,期间不予相关药物、手术等治疗。观察两组研究对象健康管理前后月经情况、中医证候、BMI、WHR、促黄体生成素/促卵泡刺激素(Luteinizing Hormone/Follicle-Stimulating Hormone,LH/FSH)、IR等相关疗效指标的变化情况。结果:(1)一般资料:临床收集符合纳入标准的研究对象共78例,9例脱落,最终完成69例,将所有计量资料进行统计分析,健康管理前两组间各项观察指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),均具有可比性。(2)人体测量指标:两组研究对象体重、BMI、腰围(Waist Circumference,WC)、臀围(Hip Circumference,HC)和WHR均随着健康管理时长的增加较前下降,且健康管理组优于对照组;在健康管理1月两组BMI组间比较,差异具统计学意义(P<0.05);在健康管理2月和健康管理3月两组BMI、WC和WHR组间比较,差异均具统计学意义(P<0.05);而两组体重、HC在健康管理各时间节点组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)月经、中医证候总积分:两组研究对象月经周期积分、月经经量积分和中医证候总积分均随着健康管理时长的增加较前下降,且健康管理组优于对照组。在健康管理1月两组中医证候总积分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在健康管理2月和健康管理3月两组中医证候总积分组间比较,差异均具统计学意义(P<0.05);而两组研究对象月经周期积分、月经经量积分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)生殖内分泌指标:两组研究对象LH、FSH、LH/FSH、T、促甲状腺激素(Thyroid-Stimulating Hormone,TSH)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucos,FPG)、空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)、2小时胰岛素(2 Hour Insulin,2h INS)、IR均随着健康管理时长的增加较前下降,且健康管理组优于对照组。健康管理3月,两组TSH、FINS、IR组间比较,差异均具统计学意义(P<0.05),而两组LH、FSH、LH/FSH、T、2h INS、FPG组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)健康管理方案评价:分别有82.35%、91.44%、70.57%的健康管理组研究对象对本研究的的健康管理方案内容、管理时长和管理方式表示满意或非常满意。结论:(1)健康管理3月可有效降低脾虚痰湿型PCOS患者的人体测量学指标值,包括体重、腰围、臀围、BMI和WHR,并对脾虚痰湿型PCOS患者形成良好的生活习惯有促进作用;(2)健康管理3月可改善脾虚痰湿型PCOS患者临床脾虚痰湿证候,并对月经周期、月经经量有一定的改善作用;(3)健康管理3月可使脾虚痰湿型PCOS患者的TSH、FINS、IR值明显下调,在一定程度上可纠正其内分泌紊乱,或有助于降低PCOS患者2型糖尿病等远期并发症的发生风险;但健康管理对脾虚痰湿型PCOS患者LH、FSH、LH/FSH、T、2h INS、FPG是否有明显下调作用,还需进一步研究。