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目的：结合NIHSS评分(National Institute of Health stroke scale，美国国立卫生研究院卒中量表)、mRS评分（modified Rankin scale，改良Rankin量表），探究CT灌注成像（CT perfusion imaging，CTP）在急性脑梗死诊治中的应用。 方法：收集自2012年12月-2015年6月在本院住院的47例急性脑梗死患者（发病12小时内）的临床及影像学资料，这些患者均在入院时由经验丰富的临床医生进行NIHSS评分，并接受CT、CTP、CTA（CT angiography，CTA）检查。综合考虑患者发病时间、病情严重程度等因素，除外相关禁忌症后选择是否行溶栓治疗。于24-72小时后复查CT、CTA、CTP或磁共振序列包括MR弥散加权像（Diffusion Weighted Imaging，DWI）+MR血管造影（Magnetic Resonance Angiography，MRA）+/-MR灌注加权像（Perfusion Weighted Imaging，PWI），以确定梗死体积和是否再通，并重复NIHSS评分。24小时NIHSS与入院时NIHSS评分差值用于评价患者治疗效果的短期预后。3个月时对这些患者进行随访，追踪mRS评分，评价其长期预后。利用MIStar软件(Apollo Medical Imaging Technology，Australia)对图像进行后处理测量每个患者CTP上的缺血病灶总体体积（MTT延迟区域体积）和缺血半暗带(Ischemic Penumbra，IP)体积，分析CTP、CTA在急性脑梗死诊治中的应用。 结果：（1）47例急性脑梗死的患者中，CTP检出37例灌注异常，37例均发现存在缺血半暗带，其中溶栓者10例，未溶栓者27例，溶栓组较未溶栓组长期预后较好，两组间差异有统计学意义。（2）47例入选患者中未检出缺血半暗带者10例，其中溶栓治疗7例，未溶栓3例，溶栓组与未溶栓组在短期预后和长期预后方面均无明显差异。（3）根据公式：缺血组织可恢复比率（potential recuperation ratio，PRR）=缺血半暗带体积/灌注异常区域体积。CTP检出缺血半暗带患者37例，其PRR值与mRS评分呈负相关，缺血半暗带体积越大，mRS评分越小，急性脑梗死患者长期预后越好。 结论：CTP不仅可以早期发现灌注异常，还可定量评估缺血脑组织范围，了解缺血半暗带是否存在，并在一定程度上提示预后，为急性脑梗死的治疗提供参考意见，对于临床工作具有十分重要的指导意义。