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目的:探讨脑胶质瘤细胞中色素上皮细胞衍生因子(pigment epithelium derived factor)PEDF的表达水平与其恶性程度的关系。方法:收集病理确诊的47例不同恶性程度胶质瘤(按WH02000年标准)以及11例正常脑组织手术标本,用实时荧光定量法测定PEDF在人脑胶质瘤中的表达,并分析该因子在不同级别胶质瘤中的表达情况。结果:PEDF表达水平:WHOⅠ胶质瘤与正常对照P=8.041E-05,WHOⅡ与正常对照P=5.081E-05,WHOⅢ与正常对照P=3.841E-05,WHOⅣ与正常对照P=3.976E-05,均有显著性差异,其中Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤比较P<0.05,Ⅱ、Ⅲ级胶质瘤比较P<0.05,有显著性差异;Ⅲ、Ⅳ级比较P>0.05无显著性差异。结论:PEDF在胶质瘤中的表达水平较正常脑组织明显下降,大致上下调程度越大病理分级越高。目的:探讨胼胝体切开术治疗儿童难治性癫痫的有效性及安全性。方法:入选病例为我科2006年2月至2009年2月收治的儿童难治性癫痫患者62例,发作类型有全面性强直-阵挛发作(GTCS)、全面性强直发作(GTS)及失张力发作(AS)。全组病例均行胼胝体前部切开,主要评价患儿的癫痫控制情况及手术并发症。同时选择20例身体健康、精神正常、智力完好的学龄儿童作为对照组。所有受试者均进行事件相关电位(Event-related potentials, ERPS)及学习障碍筛查量表(The pupil Rating Sale Screening for learning Disabilities, PRS)测定,结果作统计学分析结果:①随访1年,按谭启富癫痫疗效评定标准,满意14.51%(38/62),显著改善61.29%(9/62),良好20.97%(13/62),疗效改善3.25%(2/62),无改善。16例患儿出现术后并发症,但均在1月内恢复。②手术前后认知功能指标变化:a.ERPS测定结果:术前组与对照组、术后组均存在统计学差异,术后组与对照组无统计学意义,而波幅三组间均无统计学意义;b.PRS量表测试结果:术前组患儿量表总分、言语得分、非言语得分均显著低于对照组儿童,而术后组则与对照组无统计学差异;c.P300潜伏期、波幅和PRS量表总分、言语分和非言语分的相关性(γ值)分别为-0.395、-0.266、-0.427和0.242、0.236、0.213。术前组P300潜伏期与量表总分、言语得分、非言语得分均呈负相关,P300波幅与量表总分、言语得分、非言语得分差异无统计学意义。结论:胼胝体切开术治疗儿童难治性癫痫是一种较为安全、有效的方法。