不稳定型心绞痛合并高血压病患者中医证型与冠脉造影相关性分析

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目的:观察不稳定型心绞痛合并高血压病患者的中医证型分布特点与冠脉造影情况,分析不稳定型心绞痛合并高血压病患者中医证型与冠脉病变程度的关系,为不稳定型心绞痛合并高血压病的中医辨证提供客观化依据。方法:收集日照市中医医院心血管病内科2017年9月至2018年12月行冠脉造影检查且诊断为不稳定型心绞痛的患者病例180例,其中合并高血压患者132例,非高血压患者48例。采集患者一般资料,运用中医四诊采集临床信息并辨证分型,收集入院时临床辅助检查和冠脉造影结果。应用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果:1.高血压组中医证型以痰阻血瘀证为主,非高血压组以心血瘀阻证为主,气阴两虚证与气虚血瘀证在两组中占比都较重。2.高血压组中医证型与冠脉病变的关系:单支病变以痰阻心脉证、气阴两虚证为主,双支、三支病变以痰阻心脉证、心血瘀阻证为主。轻度、重度狭窄以痰阻心脉证、心血瘀阻证为主,中度狭窄以痰阻心脉证、气阴两虚证为主。中医证型与Gensini评分相比较统计学差异(P<0.05),由大到小依次为阳气虚衰证>阴寒凝滞证>痰阻心脉证>心血瘀阻证>心肾阴虚证>气阴两虚证>气虚血瘀证>气滞血瘀证。结论:不稳定型心绞痛合并高血压病患者中医证型以痰阻心脉证为主,并与心血瘀阻证、气阴两虚证密切相关。不稳定型心绞痛合并高血压病的中医证型与Gensini评分存在相关性。
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