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一、研究目的本文对我国非户籍人口(流动人口)肺结核的患病情况及分布情况进行空间流行病学分析,确定其发病热点区域。对“热点”地区的非户籍人口(流动人口)肺结核患者的流动规律进行剖析。分析非户籍人口(流动人口)的人口特征,为我国进一步完善流动人口结核病防治策略和措施提供技术参考。二、研究方法利用”中国疾病预防控制信息系统”中”结核病管理信息系统”获得2010年和2011年全国结核病报告登记的各地区户籍人口和非户籍人口肺结核患者数据(不包括台、港、澳的数据),使用Excel软件和ArcGIS9.3软件对数据进行统计分析。三、研究结果(1)2010年和2011年登记的非户籍活动性肺结核患者占总登记患者数分别为7.95%(74596/938476)和8.13%(7335/905343)；东部地区的非户籍人口肺结核患者登记数2010年和2011年分别占到非户籍患者总数的76.12%(56379/74062)和76.21%(56117/73635)；西部地区的非户籍人口肺结核患者登记数,2011年较2010年新疆维吾尔自治区增加了1.29%[(1254/24369-1029/26708)×100%],西藏自治区增加了2.77%[(235/3598-128/3403)×100%],云南省增加了1.14%[(1396/24421-1026/22409)×100%]。(2)在非户籍人口不同年龄组患者中,15岁组最高,占27.54%,15岁组到45岁组占患者总数的83.97%；非户籍人口肺结核患者女性构成比(32.37%)高于户籍人口肺结核患者女性构成比(30.35%)；在户籍人口肺结核患者中,农牧民最高占69.66%,在非户籍人口肺结核患者不同职业分布中,农民工为首位占26.81%,其次为工人占21.30%。(3)在青海、甘肃、宁夏、陕西等地及其周边地区有一个明显的“低值”聚类,即这些区域的发病数均较低；在湖南、湖北、重庆、广东、福建等地及其周边地区有“高值”聚类,即这些区域的发病数较高；上海、浙江、广东、福建等地及其相邻地区均是非户籍肺结核登记较多的地区,而北京、重庆等地则是仅在当地登记数多。(5)四川省流出的患者数最多,主要流向浙江、江苏、福建、上海、广东等地；北京、天津、上海、广东、江苏、浙江、福建等地的患者大部分来自外省市；四、研究结论非户籍人口肺结核患者大部分积聚在东部沿海地区,青壮年发病较多,农牧民和农民工是其发病主要人群。中西部地区是流动人口的主要流出省,来自于四川、贵州、安徽、湖南、河南等地的肺结核患者是东部地区非户籍人口患者的主要来源。在经济发达地区的非户籍人口肺结核患者占据了相当一部分比例。五、建议(1)加大东部地区非户籍人口的结核病防治工作,同时更要关注西部地区的流动人口结核病防治工作。(2)加强非户籍人口卫生知识健康意识的宣传教育力度.(3)开展就业前体检和症状筛查工作.(4)针对不同省份的人口流动特点制订符合本省的非户籍人口医疗保障政策。