恶性淋巴瘤患者预后不良新因素-血管内皮细胞生长因子及其机制研究

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  非霍奇金淋巴瘤(NHL)近年来发病率逐年上升。NHL多数为进展型NHL,按目前常规的治疗方案(如CHOP方案),约有30﹪-40﹪的病例可长期缓解。恶性淋巴瘤患者血管内皮细胞生长因子可以是NHL患者预后的一种独立因素,但是其作用机制目前尚未有进一步的基础研究, 本文通过对中度恶性淋巴瘤患者血清VEGF浓度测定,观察了VEGF浓度与疗效和预后的关系。进一步研究了VEGF对淋巴瘤Raji细胞超微结构、细胞骨架结构以及黏附分子CD44、多药耐药蛋白P-gp表达的影响。研究显示,肿瘤多药耐药基因的表达产物为P-糖蛋白。应用流式细胞术检测VEGF培养淋巴瘤细胞2小时后P-gp蛋白表达,发现在淋巴瘤Raji细胞表达的P-gp蛋白阳性数细胞为仅2.7±0.45﹪,而在VEGF诱导后,淋巴瘤Raji细胞表达的P-gp蛋白阳性数细胞数增加到16.47±3.5﹪,差异有非常显著性,p<0.01。表明淋巴瘤细胞在VEGF作用下,多药耐药蛋白的表达增高,影响化疗药物的治疗作用,使患者的预后不良。P<0.05。5ng/mlVEGF诱导淋巴瘤细胞120分钟P-gp表达阳性淋巴瘤细胞为16.47±3.5,显著高于空白对照组0.80±0.32和对照组2.7±0.45。
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